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婴儿鞘膜积液

我的宝宝现有两个月大,一个月大时发现阴囊较大,经诊断是鞘膜积液,B超显示双阴囊可见分别为2.6×1.6cm(左),3.1cm×1.7cm(右)的无回声区,其内均可见睾丸回声.儿童医院的医生开了"小儿五维赖安酸"说吃三个月一般百分之七八十能治愈,吃了五天阴囊是变小了一点,但宝宝出现便秘两三天才大便且吃奶变少了.妇幼的医生说吃药是辅助治疗根本没用,只能手术,否则影响睾丸发育,因此要我马上住院.网上资料说两岁前一般能自愈,积液不是很多就可注意动态观察.那请问这种状况该怎么办?

    鞘腹积液又称鞘膜小囊肿,根据其部位不同。分别称作精索(连结睾丸的蒂状物,内部有血管和输精管等组织)或睾丸鞘膜积液。鞘膜是人体腹膜向下突入阴囊的部分。小儿出生后鞘膜上部闭合,下部包绕睾丸。
  若鞘膜上部闭合不良,腹水下移,或鞘膜分泌功能失调,就形成鞘膜积液。 鞘膜积液常被误认为是睾丸长水,故俗称水蛋,在6个月内的小儿中很...全部

    鞘腹积液又称鞘膜小囊肿,根据其部位不同。分别称作精索(连结睾丸的蒂状物,内部有血管和输精管等组织)或睾丸鞘膜积液。鞘膜是人体腹膜向下突入阴囊的部分。小儿出生后鞘膜上部闭合,下部包绕睾丸。
  若鞘膜上部闭合不良,腹水下移,或鞘膜分泌功能失调,就形成鞘膜积液。 鞘膜积液常被误认为是睾丸长水,故俗称水蛋,在6个月内的小儿中很常见。   当睾丸从腹腔内下降入阴囊的时候,有两层腹膜构成一个盲袋,叫腹膜鞘状突,也一起随睾丸下降到阴囊内,把睾丸和精索都包在其中,出生后除睾丸部鞘膜外,其余部分均已闭合,如果闭合不全或完全不闭合,则会积存液体,造成鞘膜积液。
   鞘膜积液可分成三种:一种是只精索部分有局限性积液,叫精索鞘膜积液。  在精索部位有长圆形肿物,表面光滑,张力较大,用手电筒照射,可能透光,肿物限于睾丸以上的部分。一种是只在睾丸鞘膜囊内积聚大量液体,叫睾丸鞘膜积液。
  阴囊内有光滑肿物,性质同精索鞘膜积液,一般摸不到睾丸。一种是因为腹膜鞘状突完全开放,精索或睾丸部有透光性肿物,但患儿平卧时肿物可消失;恢复站立后,阴囊内肿物又徐徐出现,叫交通性鞘膜积液。   前两种鞘膜积液有自愈倾向,许多小儿在出后1-2年内可不治自愈。
  交通性鞘膜积液多需手术治疗。 鞘膜积液治疗不必像腹股沟斜疝那样积极,尤其是2-3岁以内患非交通性鞘膜积液常有自愈的可能,更不急于治疗。肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药,部分病儿效果尚好。
  中药可用荔枝核、茴香、葫芦子、草豆蔻、木香、橘核等治疗,若非交通性鞘 膜积液形成的肿物较大,张力较高或患交通性鞘膜积液可考虑手术。   。收起

2006-06-15 18:40:58
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