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2015-12-16 19:46:53
肠系膜上动脉综合征解剖图1。症状 病人起病缓慢，反复发作，典型者表现为餐后上腹部胀痛或绞痛，有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部，常于进食后2～3h 发作，俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。 部分病人可表现与十二指肠溃疡类似的疼痛。由于十二指肠淤滞和胃潴留，病人反复出现呕吐，呕吐多发生于进餐后，伴有或不伴有腹痛，呕吐物多为混有胆...[展开]
肠系膜上动脉综合征解剖图1。症状 病人起病缓慢，反复发作，典型者表现为餐后上腹部胀痛或绞痛，有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部，常于进食后2～3h 发作，俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。
部分病人可表现与十二指肠溃疡类似的疼痛。由于十二指肠淤滞和胃潴留，病人反复出现呕吐，呕吐多发生于进餐后，伴有或不伴有腹痛，呕吐物多为混有胆汁的宿食。 进食后仰卧位、站立或坐位易呕吐，体位改变，侧卧、伏卧或胸膝位可减轻症状。
由于反复呕吐及食欲减退，病人可以出现消瘦、贫血、营养不良、水电解质及酸碱平衡紊乱，并且多伴有情绪改变。 2。体征 发作时上腹部可见胃型、蠕动波和振水音并可触及扩张的十二指肠。因肠系膜上动脉压迫十二指肠而引起的壅积症。
正常情况下肠系膜上动脉约在第一腰椎水平发自腹主动脉，向前进入肠系膜根部。十二指肠升段于第三腰椎水平，在腹主动脉和肠系膜上动脉之间通过，其远段被蔡氏韧带固定于后腹壁。一般腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角超过45度。
当小肠系膜过短或与后腹壁固定过紧；肠系膜上动脉起点过低或与腹主动脉夹角变小；内脏下垂；肠活动度过大；腹肌过度松弛；腰椎严重侧突等原因，使上述夹角变小而压迫十二指肠升段而致。 因此被称为“肠系膜上动脉压迫综合征”。
是引起十二指肠壅积症的病因之一。[收起]
