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2016-07-15 15:05:48
正常人颅内保持着一定的压力,当某种原因,如颅内炎症、外伤、占位性病变等,可使颅内压力超过正常范围,引起颅压增高。
颅压增高的常见表现为:
1、头痛:
为颅高压最常见症状,特点进行性或阵发性加重,清早起床时明显,咳嗽或喷嚏等用力动作时可加剧。
2、呕吐:
多为喷射状呕吐,往往在剧烈头痛时出现,呕吐后头痛可暂时缓解。 一般与饮食...[展开]
正常人颅内保持着一定的压力,当某种原因,如颅内炎症、外伤、占位性病变等,可使颅内压力超过正常范围,引起颅压增高。
颅压增高的常见表现为:
1、头痛:
为颅高压最常见症状,特点进行性或阵发性加重,清早起床时明显,咳嗽或喷嚏等用力动作时可加剧。
2、呕吐:
多为喷射状呕吐,往往在剧烈头痛时出现,呕吐后头痛可暂时缓解。 一般与饮食无关,故对原因不明的呕吐,尤其是小儿应考虑颅高压。
3、视乳头水肿:
是颅高压的重要客观体征之一。
4、其他表现:可有眼神经麻痹、复视、黑朦、表情淡漠、血压升高、脉搏徐缓等。
引起颅压增高的原因 ,常见的有:
1、颅内肿瘤:约有80%的病人伴有颅高压的表现,一般瘤体愈大,颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤,虽然体积不大,因能产生梗阻性脑积水,却有明显的颅高压。
2、颅内感染:如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
3、脑水肿:各种原因引起脑水肿,如中毒性脑病;脑缺氧,酸中毒等,是引起颅内压增高的重要原因。
4、脑血管疾病:包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病,脑梗塞、脑栓塞等。
5、颅脑损伤:由于颅内血管破裂形成血肿,脑挫裂伤产生脑水肿,外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等,均可导致颅高压。
治疗与处理
1、检查引起引起颅压增高的原因,针对病因进行有效治疗;
2、脱水剂的应用:如甘露醇,利尿剂,人体白蛋白等。
3、激素治疗:首选地塞米松,每日10~20mg,加甘露醇或50%葡萄糖静滴;
4、冬眠降温:控制高热,镇静剂应用等。[收起]