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2016-08-27 17:36:13
纤维蛋白样变性（fibrinoid degeneration)又称纤维蛋白样坏 死（fibrinoid necrosis),主要出现于变态反应性疾病时的小血管壁 及胶原结缔组织，因病变的光镜形态类似纤维蛋白沉积，并呈纤 维蛋白染色特性（磷钨酸-苏木素染色呈深蓝色）而得名，实与 纤维蛋白变性无关。
小动脉、细动脉和（或）肾...[展开]
纤维蛋白样变性（fibrinoid degeneration)又称纤维蛋白样坏 死（fibrinoid necrosis),主要出现于变态反应性疾病时的小血管壁 及胶原结缔组织，因病变的光镜形态类似纤维蛋白沉积，并呈纤 维蛋白染色特性（磷钨酸-苏木素染色呈深蓝色）而得名，实与 纤维蛋白变性无关。
小动脉、细动脉和（或）肾小球毛细血管的纤维蛋白样坏死 性炎是系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、Wegener肉芽肿、过 敏性紫癜等免疫疾病活动期，以及器官移植的急性血管型排异反
应时的常见的特征性病变。
风湿病组织中的风湿小结中心和类风 湿病皮下结节中心部的坏死也表现为纤维蛋白样坏死。 病变处结 缔组织基质中的PAS染色阳性的粘多糖增多以及胶原纤维肿胀 断裂失去原来的组织结构，形成细颗粒、细条或小块状物；小血 管壁的弹力纤维和平滑肌细胞也同时坏死崩解，病灶中常有免疫 球蛋白、补体、血浆蛋白和纤维蛋白等成分参与，系统性红斑狼 疮时还可检查出DNA抗原。
形态上类似纤维蛋白样坏死的病变 有时也见于溃疡病活动期的血管壁。
恶性高血压病时肾入球细动脉血管壁的纤维蛋白样坏死一般 认为是内皮细胞损伤致使血浆浸润并凝固于血管壁，以及血管壁 的坏死，病变处有多量纤维蛋白沉积。
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