交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状:1)眼部:有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小。
2)鼻部:鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等。 3)耳部:耳鸣,听力减退,甚至耳聋。4)咽喉部:可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状。 (2)头面部症状:头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状。
(3)血管运动障碍: 1)血管痉挛症状:肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低。 2)血管扩张症状:指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等。(4)神经营养及汗腺功能障碍:皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等。
(5)心血管症状:心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低。 (6)其它症状:可有恶心,暖气,胃院不适,疼痛,大便溏泄或便秘,尿频,尿急,淋漓不尽,以及闭经等。
不少病人还有失眠,多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状。单纯交感型颈椎病少见,而且诊断困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称,增生,小关节错位,椎间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断。
必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高位硬膜外封闭,有助于诊断。对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易。本病用中医辨症用药治疗效果是很理想的,关键 是选 对大夫用对药很重要,。
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