吴***
2015-12-17 10:24:28
房室管畸形 房室管畸形产生的病理生理改变,主要是不同程度的左至右分流分流量的大小,取决于病变的情况,心室间隔完整,且无房室瓣关闭不全的病例,则仅心房水平存在左至右分流造成的循环,生理影响主要是右心室容量负荷过重,右心室搏出量及肺循环血流量增多,与第孔型心房间隔缺损相类似;兼有左房室瓣关闭不全者,则心脏收缩时左心室血液返流入左心房左...[展开]
房室管畸形 房室管畸形产生的病理生理改变,主要是不同程度的左至右分流分流量的大小,取决于病变的情况,心室间隔完整,且无房室瓣关闭不全的病例,则仅心房水平存在左至右分流造成的循环,生理影响主要是右心室容量负荷过重,右心室搏出量及肺循环血流量增多,与第孔型心房间隔缺损相类似;兼有左房室瓣关闭不全者,则心脏收缩时左心室血液返流入左心房左至右,分流量显著增多,左右心室心搏量均增大。
这类病例在早年,即可呈现心脏显著增大,和心力衰竭,完全房室共道病例,由于心室间隔也存在较大的缺损舒张期,左心房血液可流入右心室,收缩期左心室血液可流入右心房左至右,分流量更大。
约/病例右心室和肺动脉压力接近于体循环压力,肺血管阻力可在出生后年内,迅速增高右心衰竭,更早呈现晚期,病例随着肺血管阻力升高左至右,分流量逐渐减少,最终呈现右至左逆向分流。 。
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