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2016-01-22 16:07:20
肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊...[展开]
肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等,有共同的病变,即软组织损伤和无菌性炎症,对此,医生常常选用封闭疗法,也就是打"封闭针"。
所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。 肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。
治疗以上提到的各种疼痛病症,主要是利用其抗炎作用。
它们能够改善毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。同时使用的普鲁卡因(又称奴佛卡因),是一种局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它,它可以缓解疼痛,增强效果。
副作用
打"封闭针"时疼痛明显,这是患者不愿意接受的主要原因;以及以后的1~2天,局部疼痛可能略有加重,这些与药品刺激、局部压力增高有关,很快就会消失。
皮质激素与其它所有药物一样,存在副作用。如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。
但这也是长期、大剂量反复应用后才出现的现象,一般短期的局部封闭治疗,不会引起这些反应。为了安全起见,医生对于患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等病人,总是慎重使用。
为了防止感染,封闭注射应在医疗单位进行。封闭前用肥皂和清水洗净皮肤,严格消毒。注射后观察15分钟,防止过敏反应和其它反应。 封闭后3天内注意保持皮肤清洁,防止污染。[收起]