謌***
2016-06-07 21:54:26
视网膜检查SRM主要靠检眼镜检查和手术中发现,特别是后者的检出率更高。在检眼镜和三面镜裂隙灯下,SRM最早表现为...[展开]
视网膜检查SRM主要靠检眼镜检查和手术中发现,特别是后者的检出率更高。在检眼镜和三面镜裂隙灯下,SRM最早表现为视网膜下多数的黄白色点研究证实这些点是由RPE细胞转化的巨噬细胞样细胞串构成的。
以后又变为成纤维细胞样细胞形成膜并在视网膜下生长。膜的厚度不一。当细胞收缩时,膜的薄弱处破裂形成裂口。 细胞进一步收缩,而膜致密的部分仍然保持结果在视网膜下形成了灰色灰黄或灰白色粗糙的沙砾样、地图样、不规则分支状的条带,与视网膜外层和RPE层1点或多点黏着由于条带经常是由RPE细胞分化来的细胞构成,所以通常呈深棕色。
而神经胶质细胞往往是多点起源,呈弥漫性的增生,容易保持完整的片状结构通常无色素,且不引起视网膜皱缩,因而不易辨认。 SRM的收缩可使视网膜产生皱褶,形成固定皱襞,这是它的又一特征。
与视网膜前膜形成的星形皱襞相反,它是垂直于视网膜皱襞的长轴,像床单搭在松弛的晾衣线上一样,即“晾衣杆”样皱襞;另一典型改变为“餐巾环”样,即视盘前的环形皱襞视网膜呈现放射形皱褶,但视网膜不是向后牵拉,前部的视网膜仍保持泡状,此点与视网膜前膜引起的弥漫性收缩不同。
作为PVR的一部分SRM多与前膜同时存在。大多数报告100%的SRM伴有视网膜前膜在1991年的PVR分类法中,将SRM分类为收缩的第3型,即视网膜下增生。[收起]