笨***
2015-12-10 12:29:44
巨人症与常人对比巨人症的临床特征是由GH及其靶激素IGF-1持续过度分泌所致。GH分泌受下丘脑激素的双重调节，GH释放激素（GHRH）刺激GH分泌，而生长抑素（SS）抑制其分泌。 GH过度分泌患者垂体的基本形态学改变为腺垂体分泌GH细胞数目增多，最常见的病理改变为界限明确，但无包膜的垂体GH细胞腺瘤，少数为垂体GH细胞增生。 ...[展开]
巨人症与常人对比巨人症的临床特征是由GH及其靶激素IGF-1持续过度分泌所致。GH分泌受下丘脑激素的双重调节，GH释放激素（GHRH）刺激GH分泌，而生长抑素（SS）抑制其分泌。
GH过度分泌患者垂体的基本形态学改变为腺垂体分泌GH细胞数目增多，最常见的病理改变为界限明确，但无包膜的垂体GH细胞腺瘤，少数为垂体GH细胞增生。 垂体非肿瘤部分的GH分泌细胞的数目及分布正常。
引起垂体GH细胞增多的病变可位于下丘脑、垂体、甚至颅外，导致巨人症者大多为原发性垂体肿瘤。 此外下丘脑GHRH瘤及异位GHRH瘤不但能引起垂体GH细胞增生，还可以引起GH瘤。故GHRH是产生垂体肿瘤的病因之一。
体外实验表明，GHRH刺激GH腺瘤细胞生长，提示在这些肿瘤细胞上存在GHRH受体。 GH瘤的瘤外垂体组织在病理上并无增生，这不支持下丘脑激素过度刺激是垂体瘤形成的学说；但有可能是由于GH通过短环负反馈抑制GHRH对瘤旁组织的增生作用。
已证实单纯过量的GHRH慢性刺激转基因小鼠能导致肿瘤形成。但在散发性GH瘤中，超量GHRH导致垂体腺瘤及GH细胞增生的情况少见。 。[收起]
