骑***
2015-08-03 18:03:02
早期倾倒综合征的始动是由于食物快速进入小肠血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压低血容量导致躯体性症状然而对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问因为迁移的液体量只有300～700ml如此量的液体的急性丢失通常是容易耐受的Hinshaw首次报道口服葡萄糖诱发倾倒时外周血管的扩张而非传统认为的处于低血容量...[展开]
早期倾倒综合征的始动是由于食物快速进入小肠血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压低血容量导致躯体性症状然而对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问因为迁移的液体量只有300～700ml如此量的液体的急性丢失通常是容易耐受的Hinshaw首次报道口服葡萄糖诱发倾倒时外周血管的扩张而非传统认为的处于低血容量状态下的收缩外周静脉和脾静脉扩张反应可能是早发性倾倒时出现躯体性症状和体征的重要因素一些研究显示5-羟色胺激肽-缓激肽系统在倾倒发作中的作用但证据并不引人注目服用葡萄糖后倾倒患者的胰高糖素显著增高血管活性肠肽YY肽胰多肽和神经降压素等也出现类似反应晚期倾倒综合征因反应性的躯体性低血糖所致食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素高血糖反应高胰岛素引起继发性低血糖
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