刘***
2016-04-13 14:00:06
并行性室性早搏有如下心电图特点:①室性早搏的联律间期明显不等。并行性室早的联律间期相差可以很大，联律间期相差越大，并行性室早的可能性也越大。一般认为，不同室早的联律间期超过0。 08s时，则应考虑并行性室早的诊断。②室性早搏的R-R间期存在最大公约数。并行性室早时，通过测量和计算可发现在长短不等的显性室早间期之间存在最大公约数，...[展开]
并行性室性早搏有如下心电图特点:①室性早搏的联律间期明显不等。并行性室早的联律间期相差可以很大，联律间期相差越大，并行性室早的可能性也越大。一般认为，不同室早的联律间期超过0。
08s时，则应考虑并行性室早的诊断。②室性早搏的R-R间期存在最大公约数。并行性室早时，通过测量和计算可发现在长短不等的显性室早间期之间存在最大公约数，“公约数间期”实际是并行心室节律点冲动的周期。
③室性融合波:室性融合波是并行心律的又一种重要表现。因此，当心电图中发现室性融合波而又未见其他心律失常时，应想到并行性室早的可能性，但其中也有例外，因室性融合波并非室性并行心律所特有。
并行性室性早搏的临床意义:并行性室早常见于有器质性心脏病的患者，如冠心病、高心病、风心病、心肌炎等，亦可见于无明显器质性心脏病者。 并行性室早本身多不需要使用抗心律失常药物治疗，因为本身无明显的血流动力学影响，治疗效果差，停药后室早易复发。
但若室早较多且有明显的心悸等不适时，可应用奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等I类抗心律失常药物治疗，也可应用m类抗心律失常药物（如胺碘酮）治疗，但疗效多不理想。 对于早搏数量多、症状重、抗心律失常药物疗效不佳、副作用明显或不愿长期坚持服药者可试行导管射频消融术治疗。[收起]
