张***
2016-03-08 17:58:11
有的。但是，它的预后，与年龄和体征，FAB分型，外周血象和骨髓象，染色体异常有关：
本病好发于中年以上，老年人的预后比中年人差，如果患者有严重贫血，广泛出血，肝脾明显肿大者疗效也不佳。
FAB分型对预后有很大的意义。如果MDS患者进行性全血细胞减少，提示病情恶化，多数病人预后不良，一般低危组（RA,RAS）患者的生存期长于高危...[展开]
有的。但是，它的预后，与年龄和体征，FAB分型，外周血象和骨髓象，染色体异常有关：
本病好发于中年以上，老年人的预后比中年人差，如果患者有严重贫血，广泛出血，肝脾明显肿大者疗效也不佳。
FAB分型对预后有很大的意义。如果MDS患者进行性全血细胞减少，提示病情恶化，多数病人预后不良，一般低危组（RA,RAS）患者的生存期长于高危组，RA和RAS二型，发展成为白血病的的比例较低，中数生存期也较长。
（RA RAEB,REEB-T或CMML这三型的发生率较高），中数生存期较短。
在MDS-RA。RAS患者中，外周血中可见到有核红细胞，假性pelger-Huet异常，淋巴样的小巨核细胞等，同时伴有原始及幼稚细胞的比例增多。
这重情况易转化为白血病。MDS患者血象中出现原始细胞或骨髓中原始细胞>=0。 05，均提示预后不良。在 RAEB-T亚型中，血象骨髓象中原幼细胞内AUER小体阳性的患者完全缓解率比AUER小体阴性的患者要高，生存期也较长。
它是多能造血干细胞的异常，从异常干细胞产生的病态血细胞都是克隆的，伴有染色体核型异常的MDS患者，中数生存期都较短，特别是有复杂染色体异常的，预后更差。
它的转归不外三种情况：好转，缓解，恶化。
而转归倾向的关键，在于患者体质的强弱。[收起]
