你***
2015-12-14 15:23:30
1、抗甲状腺过氧化物酶抗体〉600，甲状腺球蛋白抗体1282。二者是甲状腺自身抗体，是专门用来破坏甲状腺滤泡的。...[展开]
1、抗甲状腺过氧化物酶抗体〉600，甲状腺球蛋白抗体1282。二者是甲状腺自身抗体，是专门用来破坏甲状腺滤泡的。明显增高是慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）的特异性抗体。
2、促甲状腺素39。26升高明显，总甲状腺素54。24降低，游离甲状腺素5。31降低。 三者的改变是甲状腺功能减退的特点。
3、彩超：甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均匀。
结合第1项，支持桥本氏甲状腺炎。
综上诊断：桥本氏甲状腺炎
甲状腺功能减退
治疗：1、禁碘饮食：不吃海鲜、海带、紫菜、虾蟹、不吃含碘盐（将含碘食盐放在锅内炒一下，让碘挥发掉了再吃）；
2、禁忌食用辛辣食品和烟酒，保持心情舒畅；不吸烟及二手烟。
3、避免食用引起甲状腺肿的食物如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。
4、补充左甲状腺素片（优甲乐），从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到正常标准后，长期维持。
5、定期监测甲状腺功能，每月1次，根据化验结果调整优甲乐的用量。
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