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2016-03-21 23:02:08
过敏性紫癜肾炎过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。 Schonlein1832年描述皮肤紫癜及关节的表现。 Henoch于1868年、1895年分...[展开]
过敏性紫癜肾炎过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。
Schonlein1832年描述皮肤紫癜及关节的表现。 Henoch于1868年、1895年分别报道了胃肠道及肾脏的表现,故也称为许兰-亨诺紫癜(Schonlein-HenochPurpura)。
Heberden1801年首先描述紫癜患者伴有血尿。Osler1895年肯定了肾脏表现在过敏性紫癜中的重要性。临床上30%~70%患者有一过性血尿及明显的临床肾炎表现。 临床症状轻重不一,从单纯的尿检异常至典型的急性肾炎综合征、肾病综合征,甚至肾功能衰竭。
常见镜下或肉眼血尿。肾脏活检几乎所有患者的肾脏均有不同程度病变。病理上以坏死性小血管炎为基本病变,伴IgA免疫球蛋白复合物沉着于肾小球系膜区及内皮下。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。
本病任何年龄都可发病,多见于儿童及青少年,据资料分析以6~13岁发病率最高,14~20岁次之,首发年龄大于20岁者少见。好发于寒冷季节。[收起]