严***
2016-04-25 10:51:11
1)保守治疗：
(1)避免负重：可先依靠卧床休息、牵引、外展支架石膏固定、 腋杖等，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力 作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
(2)电刺激:有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
2)手术治疗：
(1)保留股骨头...[展开]
1)保守治疗：
(1)避免负重：可先依靠卧床休息、牵引、外展支架石膏固定、 腋杖等，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力 作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
(2)电刺激:有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
2)手术治疗：
(1)保留股骨头的治疗，适用于早期股骨头坏死。①钻孔减压:可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉 挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。
主要用于早期无关节面塌 陷的患者，是治疗骨坏死最简单的手术方法。②植骨术:因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。 既有 钻孔减压、植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血 供。
③截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到 增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶 移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放， 可降低骨内压，改善股骨头的血循环。
(2)关节成形术:应用于关节面塌陷的股骨头坏死患者，可行 金属环关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置 换术等。[收起]
