M***
2016-04-13 11:34:39
《中华心血管病杂志》2001年7月第29卷第7期发表的由《中华心血管病杂志》编辑委员会经皮经腔间隔心肌消融术治疗专题组制订的PTSMA治疗参考意见中对经皮经腔间隔心肌消融术（PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是做如下评价的：国际上5年来近千例的观察表明，PTSMA治疗HOCM能明显减轻患者症状，减少或消除左室流出道压力...[展开]
《中华心血管病杂志》2001年7月第29卷第7期发表的由《中华心血管病杂志》编辑委员会经皮经腔间隔心肌消融术治疗专题组制订的PTSMA治疗参考意见中对经皮经腔间隔心肌消融术（PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是做如下评价的：国际上5年来近千例的观察表明，PTSMA治疗HOCM能明显减轻患者症状，减少或消除左室流出道压力阶差，其近、中及远期疗效可靠，死亡率、并发症也并不比由熟练外科医师完成肥厚室间隔局部心肌切除治疗多。
对某些适合的患者可作为首选治疗。PTSMA术后长期随访表明，患者症状持续改善，无证据证明PTSMA增加心律失常、猝死及栓塞的危险性。PTSMA尚存在瓜度房室传导阻滞等并发症，甚至有造成死亡的危险。
不同单位并发症的发生率差异很大，可能与手术操作有关。故开展此项技术的单位应慎之又慎，不应将该方法视为减少HOCM猝死的特殊方法。 相信随着技术的改进，PTSMA的并发症会进一步减少，疗效会达到或接近手术治疗的效果。
总之，PTSMA是相当有前途的治疗HOCM的方法之一，目前应将其视为治疗伴有严重症状HOCM的一种选择。特别是那些手术有高度危险的患者。外科手术作为经过时间检验的有效方法，在现阶段尚不能摒弃。
。[收起]
