胡***
2016-01-13 10:52:59
1。实验室检查（1）血象周围血白细胞计数明显增高，中性粒细胞占优势。（2）脑脊液脑脊液浑浊，细胞数可达10×106/l以上，多形核白细胞占优势，蛋白质升高，糖及氯化物明显降低。 抗菌治疗前，脑脊液涂片染色镜检，约半数病人的白细胞内可见致病细菌。（3）细菌培养在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏感试验。 可资确诊和帮助选...[展开]
1。实验室检查（1）血象周围血白细胞计数明显增高，中性粒细胞占优势。（2）脑脊液脑脊液浑浊，细胞数可达10×106/l以上，多形核白细胞占优势，蛋白质升高，糖及氯化物明显降低。
抗菌治疗前，脑脊液涂片染色镜检，约半数病人的白细胞内可见致病细菌。（3）细菌培养在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏感试验。 可资确诊和帮助选择抗菌药。但需时较长，不能及时得到结果。
（4）快速病原菌检测①免疫荧光试验。以经荧光素标记的已知抗体检测脑脊液，可快速检出致病菌，其特异性及敏感性均较佳。②酶联免疫吸附试验（elisa）。可用已知抗体检出待定抗原（致病菌），特异性及敏感性均好。
③对流免疫电泳。 用已知抗体检测脑脊液中致病菌的某些可溶性抗原。2。其他辅助检查（1）X线摄片检查①化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎，但以上病变CT检查更清楚。
（2）CT、MRI检查病变早期CT或颅脑MRI检查可正常，有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。 并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。
增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感，增强MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件，能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。[收起]
