韩***
2015-12-10 01:16:35
间质性肺炎影像图1。症状 ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气...[展开]
间质性肺炎影像图1。症状 ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现。
这一组疾病有许多共同的特点,包括类似的症状,X 线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。 2。体征 呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro 啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro 啰音最具特征性。
3。分类 间质性肺病的分类未统一,按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性间质性肺炎可以说是在临床上最常见的一种发生在肺部的免疫性疾病。由于肺部可以有几种不同的区域,所以,间质性肺炎也会分为几种不同的类型,在治疗的时候应该根据不同的间质性肺炎进行合理的对症治疗。
一、小叶性肺炎 又称支气管炎,多属继发性。 一般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。
小叶性肺炎在X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,以双下肺为多。 二、间质性肺炎 病变主要在支气管、细支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。 X射线检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,多见于肺底。
在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状影。 三、大叶性肺炎 这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。
当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时,X射线检查可见大片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时,则见不均匀的阴影减退区。不过,在目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不多见。
间质性肺炎目前就有这几种类型,希望对患者的治疗有帮助。 因为间质性肺炎的类型不同,症状也会有所不同。 。[收起]