右***
2017-11-11 11:24:07
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤可分为霍奇金波简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类 霍奇金病 多见于青年儿童少见首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大（ 占60％~80％）左多于右其次为腋下淋巴结肿大肿大的淋巴结可以活动也可互相粘连融合成块触诊有软骨样感觉如果淋巴结压迫神经可引起疼痛少数患者仅有深部...[展开]
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤可分为霍奇金波简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类 霍奇金病 多见于青年儿童少见首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大（ 占60％~80％）左多于右其次为腋下淋巴结肿大肿大的淋巴结可以活动也可互相粘连融合成块触诊有软骨样感觉如果淋巴结压迫神经可引起疼痛少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大深部淋巴结肿大可压迫邻近器官表现的压迫症状例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽胸闷气促肺不张及上腔静脉压迫症等；腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水；硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。
另有一些HD病人（30％~50％）以原因不明的特许或周期性发热为主要起病症状。这类患者一般年龄稍大男性较多蹭较为弥散常已有腹膜后淋巴结累及。发热后部分患者有盗汗疲乏及消瘦等全身症状。
周期性发热约见于1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤搔痒多为年轻患者特别是女性。 全身搔痒可为HD的唯一全身症状。非霍奇金淋巴瘤 可见于各种年龄组但随年龄增长而发病增多。
男较女为多。大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首见表现但较HD为少。分化不良性淋巴细胞易侵犯纵隔。肿大的淋巴结也可引起相应压迫症状。发热消瘦盗汗等全身症状仅见于24％患者。 大多为晚期或蹭较弥散者。
全身搔痒很少见。除淋巴细胞分化良好型外NHL一般发展迅速易发生远处扩散。治疗方案 由于放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广淋巴瘤的疗效有较快提高尤以HD无大多早期病例都能长期无并存活。NHL的疗效虽较HD差但长期缓解或无并存活者也逐渐增多。
。[收起]
