北***
2015-12-16 20:30:21
隐球菌性脑膜炎隐球菌性脑膜炎(神经内科)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势索。 隐球菌性脑膜炎新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从呼吸道吸入,...[展开]
隐球菌性脑膜炎隐球菌性脑膜炎(神经内科)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势索。
隐球菌性脑膜炎新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从呼吸道吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性疾病。本病治疗较为困难,死亡率较高(20-30%),治疗成功与否与(1)是否早期治疗;(2)药物对隐球菌的敏感性;(3)病人对药物的耐受性等因素有关。
主要传染源可能是鸽新型隐球菌多由呼吸道吸入;另有约1/3患者经皮肤黏膜、消化道传染。长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药、抗癌药物、接受器官移植术及白血病、AIDS、淋巴肉瘤、系统性红斑狼疮、结核病、糖尿病等患者成为该病主要易感人群。
当机体免疫功能低下时,隐球菌在脑内繁殖并产生大量抵抗宿主防御反应健的毒性因子,引起隐球菌性脑膜炎或脑膜脑炎。 各种年龄均可发病,20~40岁青壮年最常见多呈亚急性或慢性起病,少数急性起病。[收起]