徐***
2016-02-22 18:39:31
分裂情感性障碍因诊断分类上的分歧和改动确切的流行病学资料很难得到但临床上并不少见世界卫生组织(1975)报道10个国家811例精神分裂症中,分裂情感性精神病107人占13%国内上海苏州两地调查住院301例精神分裂症(1977)中,此病有16例占5。 3%国外有一项调查资料表明分裂情感性精神病的年发病率为0。 3~5。7/10万...[展开]
分裂情感性障碍因诊断分类上的分歧和改动确切的流行病学资料很难得到但临床上并不少见世界卫生组织(1975)报道10个国家811例精神分裂症中,分裂情感性精神病107人占13%国内上海苏州两地调查住院301例精神分裂症(1977)中,此病有16例占5。
3%国外有一项调查资料表明分裂情感性精神病的年发病率为0。 3~5。7/10万相当于精神分裂症年发病率7。3~15。0/10万的1/4大致相当于躁狂症的年发病率1。7~3。
3/10万。终生患病率0。5%~0。8%(TsuangMT1996)发病年龄同精神分裂症,多在青少年或进入成年期发病未发现在性别、种族、地区或社会阶层间的特殊联系。 国内外学者对病因假设存在不同看法:①本病是精神分裂症的变异②本病是情感性障碍的变异③属不典型精神分裂症;④是情感性精神病的亚型;⑤为独立疾病单元不同于精神分裂症或情感性精神病;⑥介于精神分裂症和情感性精神病之间的中间状态;⑦是1组异源性疾病,有的认为是精神分裂症的1个亚型,有的认为是情感障碍的1个亚型;⑧是精神分裂症素质和情感障碍素质相互作用的产物(SamuelG。
SirisMichaelR。Lavin1995)Hafner等(1990)认为从人口学资料两性患病率分布发病年龄以及症状学、病程和预后等变量自杀率及治疗反应均支持分裂情感性精神病是介于两大功能性精神病之间的病例(caseinbetween)(HafnerH1990)。
上海等单位(1978)报道的70例分裂情感性精神病的临床资料:急性和亚急性起病者占89。8%,病前2/3有诱因,病前个性特征强型和中间者占78。6%。南京神经精神病防治院(1978)对20例混合性精神病64人次的临床分析:急性和亚急性起病者占56。
2%,发病前有诱因者占83。 6%。女∶男为4∶1,女病人第1次发病年龄平均23。5岁;男病人30。2岁本病遗传倾向较明显家族中有精神病史者占50%(南京)和57。1%(上海),高于分裂症和躁郁症临床特点可见分裂性和情感性症状同时出现或多次反复发作时交替出现情感性或精神分裂症症状并可伴有意识模糊一次发作最短半个月,最长4。
5~5年。间隔1个月至4~6年不等。一般认为本病预后较好。上海精神病防治院对67例平均7。5年的随访资料:缓解良好者20。9%,尚好者59。8%病情被动处于发病者17。
8%,自杀死亡者1。5%。[收起]