大叶性肺炎怎样诊断？

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2015-12-29 11:13:56 举报

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2015-12-29 11:13:56

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     　　1。该病好发于青壮年男性，冬春二季多见。　　2。起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。　　3。突然起病寒战、高热。　　4。咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。  重症患者可伴休克　　5。肺实变体征。重症患者血压常降至10。5/6。5KPa(80/50mmHg)以下。  　　6。血白细胞总数增加，中性粒细胞...[展开]

     　　1。该病好发于青壮年男性，冬春二季多见。　　2。起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。　　3。突然起病寒战、高热。　　4。咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。
  重症患者可伴休克　　5。肺实变体征。重症患者血压常降至10。5/6。5KPa(80/50mmHg)以下。  　　6。血白细胞总数增加，中性粒细胞达0。80以上，核左移，有中毒颗粒。
  　　7。痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。　　8。痰、血培养有肺炎球菌生长。　　9。血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。　　10。胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
    　　11。血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。[收起]

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