J***
2015-12-10 13:21:45
高血压脑病急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa以上,平均动脉压常在20。0~26。 7kpa之间。二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 三、意识障碍:可...[展开]
高血压脑病急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa以上,平均动脉压常在20。0~26。
7kpa之间。二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 三、意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。
四、癫痫发作
:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。五、阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。六、其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。实验室检查可见脑脊液压力增高(诊断已明确时禁作),细胞和蛋白含量也可增高。
脑电图可见弥散慢波或/和癫痫性放电。颅脑CT扫描可见因脑水肿所致的弥漫性的白质密度降低。七、头痛:常是高血压脑病的早期症状,多数为全头痛或额杭部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。
当血压下降后头痛可得以缓解。八、脑水肿症状:大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。[收起]