玉***
2016-01-28 19:39:17
低渗性脱水时，渗透压降至280mmol/L以下，早期即发生有效循环血容量减少，刺激抗利尿激素、醛固酮分泌增加，尿量减少，但无口渴；严重者水向细胞内转移，导致细胞内低渗、细胞水肿。 临床上依据缺钠程度，大致分轻、中、重三度。（一）轻度当每公斤体重缺钠8。5mmol（血浆钠130mmol/L左右）时，血压可在100mmHg以上，患者...[展开]
低渗性脱水时，渗透压降至280mmol/L以下，早期即发生有效循环血容量减少，刺激抗利尿激素、醛固酮分泌增加，尿量减少，但无口渴；严重者水向细胞内转移，导致细胞内低渗、细胞水肿。
临床上依据缺钠程度，大致分轻、中、重三度。（一）轻度当每公斤体重缺钠8。5mmol（血浆钠130mmol/L左右）时，血压可在100mmHg以上，患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕等。 尿钠极低或测不出。
（二）中度当每公斤体重丢钠在8。5~12。0mmol（血浆钠120mmol/L左右）时，血压降至100mmHg以下，表现为恶心、呕吐、肌肉挛痛、手足麻木、静脉下陷及直立性低血压。尿钠测不出。（三）重度当每公斤体重丢钠在12。
8~21。0mrnol（血浆钠110rnmol/L左右）时，血压降至80mmHg以下，出现四肢发凉、体温低、脉细弱而快等休克表现，并伴木僵等神经症状，严重者昏迷。[收起]
