软组织肉瘤的预后如何？

    

滑膜肉瘤75%在治疗开始后2年死亡。横纹肌肉瘤的5年生存率为12%〜23%。脂 肪肉瘤中等分化者5年生存率为32%。纤维肉瘤预后较好。

(1) 四肢和躯干软组织肉瘤:监测对于发现可治愈的复发病灶非常重要。
  随访要注意 避免过度检查。高级别、体积大的肿瘤转移风险较高，所以监测应该更加详细，尤其是手术 后3年内。  对于原发部位，应根据复发风险定期进行影像学检查，包括MRI、CT或超声。
  但 是，当用体格检查就能很好地随访时，就不需要进行影像学检查。10年以后，复发的风险很 小，随访应该个体化。I期肿瘤，术后2〜3年内每3 ~6个月复查1次，之后每年复查。胸 部影像学检查应该每6〜12个月1次。
    对于原发病灶应进行一些基础的影像学检查。Ⅱ~ IV期肿瘤，术后2〜3年内每3〜6个月复查，之后2年内每6个月复查，之后每年复查。因 为这些患者的复发风险不可能降至〇，所以应该进行长期随访，包括MRI或CT扫描。
  

(2) 腹膜后/腹腔内软组织肉瘤:低级别的肉瘤，术后2 ~ 3年内每3〜6个月复查体格 检查及影像学检查(胸部/腹部/盆腔CT)，之后每年1次。  高级别肉瘤的监测应该更加频 繁，术后2〜3年内每3 ~ 6个月复查体格检查及影像学检查（胸部/腹部/盆腔CT)，接着 2年内每6个月复查，之后每年复查。
  
  

(3) 胃肠道间质瘤:所有局部或可切除的GIST患者，术后每3〜6个月均应进行全面的 体格检查和腹腔、盆腔CT扫描，这样的随访计划同样也适合于不可切除者。  

(4) 硬纤维瘤(纤维瘤病）：术后2 ~3年内每3 ~6个月复查1次和必要的影像学检查, 之后每年1次。[收起]