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2015-09-22 15:47:24
病情分析：
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎,包皮过长
及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20～30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。 包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。 是开放手术,手术的目的是通过手术...[展开]
病情分析：
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎,包皮过长
及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20～30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。
包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。 是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。
指导意见：
手术步骤]
1。
体位 平卧位。
2。清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连
3。
分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0。2cm）。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
4。设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0。5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
5。背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内,外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0。
5cm处。
⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0。 5cm环切包皮
6。切除包皮 将包皮内,外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。
如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0。5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
7。 止血 将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血
8。缝合 用细丝线先在环形切口的背,腹,左,右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。 再用每两针缝线之间缝合1～2针,缝针应靠近切缘穿出。
⑺缝合内外板 ⑻用缝线固定凡士林纱布
9。包扎 将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。[收起]
