呕吐是由于食管,胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口,鼻腔涌出。严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态,如呕吐物吸入,可发生肺部感染。反复呕吐会导致水,电解质紊乱。 长期呕吐影响营养物质摄入,可致营养不良和维生素缺乏。
有二种与呕吐近似的病态,往往被家长诉为“呕吐”,应注意鉴别。 ① 溢乳,这在婴...[展开]
呕吐是由于食管,胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口,鼻腔涌出。严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态,如呕吐物吸入,可发生肺部感染。反复呕吐会导致水,电解质紊乱。
长期呕吐影响营养物质摄入,可致营养不良和维生素缺乏。
有二种与呕吐近似的病态,往往被家长诉为“呕吐”,应注意鉴别。 ① 溢乳,这在婴儿非常常见,常在生后半年内发生,因小婴儿贲门松弛,下食道括约肌压力低下,或因喂奶方法不当,吃奶后少量奶汁反流至口腔,大多无需治疗,随年龄增长或改进喂养方法可以纠正或自愈。
②反刍,指刚吞进去的食物后腹肌,横膈和舌反复收缩运动,胃内容物反流至口腔,再咀嚼咽下,不伴恶心,无痛苦。 很少见。
导致儿童呕吐的原因如下：
1。消化道器质性梗阻：小婴儿多为先天性消化道发育畸形（不同部位狭窄或闭锁）,较大儿童则多为后天性肠扭转,套叠,梗阻。
常伴其他梗阻症状：腹胀,血便,无大便等。
2。消化系统感染性疾病：胃炎,消化性溃疡,肠炎,阑尾炎,腹膜炎,胆囊炎胆石症,胰腺炎等。 常伴腹痛,恶心,腹泻,腹胀。
3。消化道功能异常：各种全身性疾病和代谢异常。
常伴发热,恶心,腹胀等。
4。神经系统疾病：不同原因发生颅内高压（脑炎,脑膜炎,颅内占位性病变）,引起中枢性呕吐,喷射性不伴恶心,而有其他神经系统症状体征（头痛,嗜睡,昏迷,惊厥）。
5。 小脑或前庭功能异常：随体位而变动,伴共济失调,眩晕,步态不稳等。
6。中毒：毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐,起病急。
7。再发性呕吐：又名周期性呕吐,发病多在学龄前期和学龄期（3-10岁）,突然发作性呕吐不止,反复发作,可引起水电解质紊乱。该病可有家族史,过食,劳累,精神紧张,情绪波动是发病的诱因。
消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痫波形,但抗癫痫药物无效。一般于青春期后可自然停止。
由于呕吐原因很多,建议到医院进行详细检查,以便确诊,并对症治疗。
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