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2004-12-27 11:59:05
肾病食疗
得了“腰子病”——急慢性肾炎、肾功能衰竭等各种肾病,药物治疗固然重要,但饮食疗法的重要性也不能忽视。饮...[展开]
肾病食疗
得了“腰子病”——急慢性肾炎、肾功能衰竭等各种肾病,药物治疗固然重要,但饮食疗法的重要性也不能忽视。饮食疗法的主要作用有三:一是保持人体良好的营养状态;二是减少含氮废物的堆积和代谢紊乱;三是阻止或延缓肾功能恶化的进程。
其中,蛋白质、热量、水、盐的控制最为重要。
医生要求我控制蛋白质摄入量,长期限制蛋白质会导致营养不良吗?
研究表明,肾病患者长期(6—72个月,平均26个月)低蛋白饮食不但不会造成营养不良,而且可以预防营养不良的发生;且部分患者原来低下的血清清蛋白(又称白蛋白)可上升到正常水平。
因此,有效限制蛋白质摄入可以纠正营养不良。
因为低蛋白(每天0。6克/千克体重)或正常蛋白(每天1克/千克体重)饮食,对正常人和慢性肾功能衰竭患者的蛋白质合成速率、降解速率以及氨基酸氧化速率均无明显影响;限制蛋白质摄入还可以抑制氨基酸的氧化,减少代谢废物堆积。
一旦得了“腰子病”,就要限制蛋白质吗?
从理论上讲,应该是从肾功能不全的代偿阶段开始低蛋白饮食治疗。 但这会带来较多的实际问题,患者常常不能接受和长期坚持,另外过早限制蛋白质摄入容易引起营养不良。
故我们建议,一般在血清肌酸酐>220微摩/升或者内生肌酸酐清除率在20—25毫升/分以下开始实行低蛋白饮食。
对于不同的肾病,不同程度的肾功能不全,蛋白质限制亦有所不同。 慢性肾功能不全患者蛋白质摄入量宜限制在0。
5—0。7克/千克体重。如果蛋白质摄入过低(707 >35。7 0。4--0。5
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