华***
2017-08-20 12:33:50
您好: 肺心病是老年常见病。简单地说就是肺源性心脏病的简称具体地说就是慢性支气管炎反复发作发展成为阻塞性肺气肿最后导致肺心病。支气管炎→肺气肿→肺心病这就是本病演变的三个阶段。 由于慢性支气管炎患者支气管粘膜充血水肿大量粘液性渗出物阻塞小气道气道不通畅造成肺泡间隔断裂影响气体交换功能就会出现肺气肿。 由于支气管炎不断发作...[展开]
您好: 肺心病是老年常见病。简单地说就是肺源性心脏病的简称具体地说就是慢性支气管炎反复发作发展成为阻塞性肺气肿最后导致肺心病。支气管炎→肺气肿→肺心病这就是本病演变的三个阶段。
由于慢性支气管炎患者支气管粘膜充血水肿大量粘液性渗出物阻塞小气道气道不通畅造成肺泡间隔断裂影响气体交换功能就会出现肺气肿。 由于支气管炎不断发作甚至引起支气管周围炎和肺炎炎症波及到附近的肺动脉和支气管动脉致使这些动脉的管壁增厚管腔变得狭窄就会引起肺动脉压力增高进而引起右心室和右心房肥大。
这就是肺心病的发病机理。 改善呼吸功能: ① 清除痰液保持呼吸道通畅。 ② 吸氧:对轻中度缺氧者可间歇给氧每小时吸氧40分钟休息20分钟。 对重度缺氧者可持续低浓度低流量吸氧。
③ 应用呼吸兴奋剂:可给尼可刹米除兴奋呼吸中枢外对大脑皮质亦有兴奋作用可使病者保持清醒状态有利于排痰。山梗菜碱回苏灵氨茶碱等均可选用。 控制心力衰竭: 应用利尿剂如口服双氢克尿塞安体舒通氨苯蝶啶或静注尿酸钠速尿等;应用强心剂如毒毛旋花苷K0。
125毫克加入25%葡萄糖液20-40毫升内静脉缓注一日1-2次或选用毛花甙丙(西地兰)。有肺性脑病者可给呼吸兴奋剂肾上腺皮质激素以及辅酶A细胞色素C谷氨酸等。 生活护理:低盐饮食戒烟积极防止上呼吸道感染及慢性支气管炎;及时治疗肺部疾病。[收起]