外阴红肿且瘙痒

    外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状，是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状。
    病因：１．局部原因①特殊感染：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的。昆子、疥疮都可发生瘙痒。
  烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作。②外阴白色病变：又称慢性外阴营养不良，以奇痒为主要症状，伴外阴皮肤发白。  更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒。③药物过敏与化学药品的刺激：香皂、洁尔灭、避孕器具、会阴垫、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎，出现癌痒。
  ④有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒：如老年性阴道炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等。  5外阴的皮肤病、扁平苔藓，慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、旁疹、肿瘤等。
  ２．全身性原因①糖尿病。②维生素Ａ、Ｂ缺乏，贫血、白血病等出现外阴瘙痒。③不明原因外阴痛痒。目前认为可能与精神心理方面因素有关。
临床表现及诊断：瘙痒部位多生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴、会阴，甚至肛周等皮损区。
    阵发发作，也可是持续性的，夜间加　诊断时详细询问病史及治疗经，仔细进行全身检查和局部检查，必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。
    治疗：①一般治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥。
  切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物。  ②病因治疗：滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或阴道用药。
  灭滴灵口服，每次0。2g，每日3次，连服7天，夫妇同服，阴道上药，每晚一次，每次0。2～0。4g，连续7天，待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次，均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事，经期不上药。
    霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴，然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效，连续上药7晚，待下次月经干净后3天重复一次，共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。
  3对症治疗：外用药　急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液，或用洁尔阴或络合碘洗外阴，洗后可涂40%氧化锌油膏。  慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。内服药　可适当补充维生素B、C、A、E。
  扑尔敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉0。25～0。5mg，每天1次，连服10天。中药外洗　蛇床子15g、百部15ｇ、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。
    
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