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2006-03-26 11:21:04
以下转自我的博客：小儿老眨眼——瞬目症的防治
本来，眨眼是人体正常的生理活动，是眼保护性反射动作。但有的家生发现...[展开]
以下转自我的博客：小儿老眨眼——瞬目症的防治
本来，眨眼是人体正常的生理活动，是眼保护性反射动作。但有的家生发现自己的孩子常常出现无意或有意的频繁眨眼动作，而且频率很快，不由自主，变为俗话叫的眨巴眼。
这究竟是怎么回事呢?其实这类眨眼已属病理状态，有的孩子还可能们有面部及全身异常、行为异常，医学上称之为“异常瞬目症”。
患儿瞬目是一种眼睑神经反射，本具有保护眼的功能。
在正常情况下，每分钟眨眼不超过15次，但频率太快则属于异常 。所有患儿均以眨眼为主诉，数例患儿伴有其它异常动作，检查发现大部分患有浅层角膜炎，但治后良好，虽有复发，一般通过治疗均可治愈。还有的是眼屈光不正；还有一种是精神刺激；还有的学习有压力，或心情不舒畅，受到斥责等。
多见于5-13岁的儿童，这类儿童如果遇有斥责或批评等，父母只要多与小孩沟通，减轻心理压力，情况就会好转。如果患儿除有阵发性的频繁眨眼之外，还表现有挤眉、咧嘴、摆头、歪颈、耸肩、喉鼻作响及异常出声（打呃）等多余动作，对此，家长都异常反感，教育无效后往往十分恼火，因而训斥不止。
这样做不仅不能有效地制止孩子的行为，反而会使患儿的这种行为日趋顽固。是需要循循善诱耐心纠正的。
当然，有的常无明显的病因；有的小孩眨眼出现于睡眠不足之后，发作时伴有腹痛等现象；有些注意力过分集中而频发；还有的患儿在医师给予用药物治疗后反而明显加重；个别患儿间歇时日之后又见复发。
长期不愈的患儿，会形成习惯性随意动作。
如果给这类患儿作眼部及全身检查，结果一般均正常。个别的可同时伴有结膜炎等眼部疾病，虽然可以触发该情况，但与眨眼现象并无直接联系，视力一般也很少受到影响。
有些患儿可能患有寄生虫病，如蛔虫、钩虫、蛲虫；也有的患儿有明显的性格不健全的表现，如注意力分散、自控能力差、易兴奋、好争吵及无目的的小动作过多等。 需要对证处理。
家长的治疗、调养对策：
1、药物治疗 对角膜炎、结膜炎，医生指导用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗分泌物，局部滴抗生素眼水如0。
25%氯霉素或0。1%利福平眼水，病毒感染者给疱疹净眼药水或环胞苷眼药水，重者全身支持疗法给口服抗生素。 倒睫、麦粒肿或霰粒肿等对症处理。
2、心理治疗：频繁眨眼对眼睛本身并无不良影响，因此家长不必过于紧张和忧虑，更不能以谩骂的方式给孩子施加压力，应当注重心理治疗，以良性诱导为主。
一旦眨眼发作时，家长可置之不理，听其自然，也可适当安排娱乐活动，转移孩子的注意力。 原因不明时，家长不要盲目用药。平时要给予孩子安排合理的饮食，限制患儿看电视的时间，保持其充足的睡眠时间，保证生活有规律。
3、健康检查：除一般项目外，还可包括大便查虫（阳性者，可行驱虫治疗）；有条件时，可进行散瞳验光，以便及时了解患儿的屈光状态，视力低下及屈光不正者，均应及时矫正，个别眨眼严重或经久不愈，或伴有全身异常现象者，则应到儿科、神经科求治，或咨询心理医师。
4、瞬目症状可以认为是视觉超兴奋所引起的一种反馈性防卫动作。其次，长时间近距离面对荧光屏，闪烁不定的荧屏画面和房间的黑暗环境形成强烈反差，增加眼睛调节负担。
研究证实，看电视时间在30~50分钟时，对儿童视力没有时显影响，但持续2小时以上，可致60％以上的儿童发生不同程度的视力下降，视疲劳显著增加，但反复如此就可对视力造成损害。 这时候儿童就可能瞬睦以求眼睛适应观看。
此时建议：发现儿童有频繁瞬目，在明确诊断前提下，应停看电视2~3月。症状消失后，每天看电视2~3岁不超过半小时、4~6岁不超1小时、7~10岁不超过1个半小时为宜。电视机与眼睛距离以2~3米为宜，房间要有适当照明。
不长时间看电视，克服偏食习惯，多参加户外活动。
维生素和微量元素在保证眼的正常功能中起重要作用。在患儿中有偏食习惯占相当比例。对儿童作微量元素检测发生锌、铜的含量略低于正常儿童。
只要家长有信心并采取适当的态度和手段，不责骂及恐吓患儿，依靠说理和耐心帮助，使患儿做到：在瞬目症消除后按排适当时间看电视，改善饮食条件，让孩子多吃各类食品，经常带孩子到室外参加体育活动或郊游。
加上以上罗列的综合措施，相信孩子的异常瞬目现象很快就会消失的。
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