2002年3月29日妇科专家王山米在线答疑集

    　　1、睡到半夜，由于酸痛难受，改半卧状态(仰姿)睡觉，对宝宝有无影响？------apei1234　　没有影响。------育儿专家答疑　　2、在北京唐氏筛查都查哪几项啊？------悠悠妈2002 　　目前为多项化验检查联合诊断，包括HCG,甲胎蛋白及妊娠特异蛋白-A等。
    ------育儿专家答疑　　3、专家你好，我23W做唐氏筛查，甲胎蛋白值正常，绒毛促性腺激素值低了60%，妊娠相关蛋白值特别高，请问胎儿会有畸形的问题吗？------悠悠妈2002 　　联合考虑，不应该单项考虑，此外应做彩超检查，可筛查出胎儿大体畸形------育儿专家答疑　　4、专家您好！我有两个问题请教1、我现在孕57天，但小肚子就已经有点显现了。
    我在怀孕前属超重人群，看书上写超重人群在孕期的体重增长会比正常体重的人增长慢且少。况且我现在才两个月，小肚子好像已经长了似的，请问这正否正常。2、我在孕38天时身体曾排出指甲盖般大小的褐色分泌物(有人说这叫见红)，但随后一切正常，也再没有出现过这类现象，身体也无不适感，请问这是怎么回事，是否有危险。
    ------妞子9999 　　1)孕早期孕妇体重增加不明显，孕中晚期后体重增加较快，超重人群的体重增长不宜过多，整体孕期体重增长在12。5千克，范围内为宜，孕期应定期到医院监测体重增长及胎儿发育情况，每周体重增长不应超过500克。
  2)孕早期坯胎着床的时候，可能会有少量的阴道出血，但因与宫外孕、胎停育等疾病监别最好到医院做产前检查。  ------育儿专家答疑　　5、请问专家：(代jiliao8888问：)我的月经量特别的反常，很少很少，就是最近的两个月！为什么呢？在这种情况下是不是卵细胞的质量不高？不适合要宝宝？------wendy200205 　　月经量的多少与许多内分泌激素的调节有关，建议到医院做系统的妇科检查，找出原因，对症适当的治疗。
    ------育儿专家答疑　　6、请教专家！(今天可真早啊！)我现在14W+5D，昨天去检查尿钙时值是12，参考是大于20，可是医生只让我喝牛奶，多吃虾皮之类的饮食补钙，不让我吃钙片，说20周之后再吃比较好，想问专家这是为什么，如果20周之后再补会不会来不及呢？------泡泡妈1231　　尿钙的检查不能完全直接反应体内的钙的贮备，目前可以食补，建议中晚期以后开始药物补钙比较合适。
    ------育儿专家答疑　　7、请问专家，我现在31周+4天　　1、胎头已经入盆，出现严重便秘，请问是否容易早产，应如何处理？　　2、我现在一走路就好象要小便，是不是早产的前兆？3孕晚期应何时做b超较好？4胎儿入盆早就会早产吗？有何种因素能导致早产？5我的预产期是5 27日，而我5 25，5 26日要去参加考试，请问是否可以？如不能顺产，应何时剖腹产？谢谢！------dr780815 　　儿头入盆后，对盆腔脏器有压迫作用，容易阻碍下腔静脉回流容易引起便泌等症状，可以服用一些蜂蜜等有缓泻作用的食物，对早产没有直接作用。
    同时儿头对膀胱压迫后可反射性的引起便意，不是早产的前兆。孕晚期建议每四周做一次B超比较合适，孕三十七周后，应严密监测羊水量及胎盘功能，如有异常应适当根据病情决定B超检查的次数。
  早产的可有多种因素造成，胎儿入盆不会引起直接早产，如果没有临产先兆可以参加考试。根据造成难产的原因如：已判断有剖宫产的指征应尽快手术。  ------育儿专家答疑　　8、请教专家：我现在孕22W，前天胎动特别频繁，下午去医院听了胎心，140，大夫说很好，昨天胎动趋于正常，可中午频繁动了一会儿，然后我就开始腰椎胀疼，小腹类似来例假前的坠疼，晚上睡觉总也找不到舒服的姿势，休息一上午好转，但还是不很舒服，胎动基本还可以，比前两天少点，怎么回事呢？我该怎么办呢？------可意2002　　应每日自我监测胎动每小时大于三次，胎儿连续动算一次胎动，每天12小时应大于30次，但胎儿的胎动规律有个体化的差异，如有胎动频率减少或增加百分之五十以上，也应尽快到医院就诊。
    ------育儿专家答疑　　9、请教专家：怀孕后乳晕变的很大，现在生完宝宝，开始哺乳了，乳晕还是没有恢复跟以前一样，请问还会恢复吗？哺乳时间的长短有没有影响呢？------心晴妈　　乳晕变大是因为怀孕期体内的雌激素增高有关，妊娠结束后不会完全恢复。
  ------育儿专家答疑　　10、专家您好：我的月经以前是1个月、2个月、1个月、2个月间隔的。  吃过一点药，有时40天，近两个月是57天，35天，用B超查，卵泡都是1 84＊1 44就排出了。
  请问：我是不是内分沁失调引起的小卵泡？请您说说克罗米芬和乙烯雌酚是治什么的？适用于我吗？------lxy7310　　月经周期不规则与多种内分泌激素有关，应到医院检查确诊后再考虑适当的治疗方法。
    ------育儿专家答疑　　11、请问专家如果黄体不足该如何？------逸菲妈　　黄体功能不足有各种原因，应到医院检查找出原因后可适当的使用黄体酮等药物治疗。------育儿专家答疑　　12、请教专家，我22W，还可以做唐氏筛查查胎儿畸形吗？------可意2002　　已不适合做血清化验检查，可做彩超检查筛查胎儿的大体畸形，如高危因素可以做胎儿脐带血穿刺查染色体核型确诊。
    ------育儿专家答疑　　143、请问专家，我33W+5，臀位还没过来。所属组别：1，到多少周就根本过不来了？2，外倒转术会对胎儿产生不良影响吗？3，另外，我已决定在贵院生产，如果剖腹产，能请您为我手术吗？如何跟您约时间，我的预产期是5月12号。
  非常希望您能够为我主刀。  谢谢。------容容妈0755 　　到33-35周左右外倒转术可能会有胎盘早剥等并发症，臀位并非剖腹产的绝对指征，应于孕37周到门诊做产前鉴定，根据胎儿大小及胎方位情况决定分娩方式。
  ------育儿专家答疑　　14、请教专家：17周尿检尿蛋白弱阳性,血压94/47,无浮肿,说明什么?应该注意些什么?我每天喝水约3升------sztale　　妊娠期肾及负荷加重可能会出现微量的尿蛋白，但应与肾炎、肾病综合症等鉴别。
    ------育儿专家答疑　　15、专家您好！我孕8周时去医院做了B超检查，医生说能看到胎心及胎芽，请问：　　1、胎芽是指什么？2、3、2、满12周时还用去B超检查吗？4、5、3、究竟什么时候算进入所谓的“安定期”，即不容易流产期？6、7、4、是不是孕周都是从末次开始算的(跟月经周期等无关)？谢谢！------小狗狗妈　　胎芽指早期胚胎，如产前检查无异常情况孕12周可以不做B超检查，孕中期后胎盘功能发育完善不容易流产，孕周根据末次月经的第一天算起。
    ------育儿专家答疑　　16、请教专家：我一般平躺或靠床头坐的时候感觉胎动,是不是说明胎儿在这这样的位置不舒服,所以动的厉害?到底睡觉可不可以仰卧呢?还是必须左侧卧? ------sztale 　　孕妇对胎儿胎动的感觉与孕妇的体态有关，平卧安静时可能感觉较每天敏感。
    可以仰卧，但孕妇容易发生仰卧位低血压综合症，因而睡眠以左侧卧位为好，可以变换体位。------育儿专家答疑　　17、专家您好，我的预产期是8月11日。可是体重却只长了两三公斤，肚子也不是很大，胎动好像也不明显。
  我很担心，您说这是什么原因呢？我该怎么办才好呢？谢谢。  ------邵贝贝5267　　孕期的体重增加有一定的规律，应在医生的指导下动态的持续的监测体重增长情况。------育儿专家答疑　　18、请教专家我LD怀孕三个月时，检查TORCH，风疹病毒IGG，IGM全部?《阳性》，但是在紧跟的一天内，我们在另外两家医院检查全部是《阴性》，现在又过了一个月，在原来检查出阳性的那家医院，检查仍然是《阳性》(IGG、IGM)，我们又换了一家医院，结果是《阴性》，请教高手这该如何判断？是否如果有病毒，现在检查是否也不应该全部是阳性？谢谢！------老虎悟空　　各家医院的TORCH检查的方法不同，结果可能会有差异。
    也可能有假阴性或假阳性，是不是病毒感染，应根据临床症状化验等综合诊断，同时应监测胎儿的发育情况。------育儿专家答疑　　19、请问专家：我怀孕20周，外阴胀痛，走路时尤其明显，请问是什么原因？有什么方法可以缓解？谢谢专家。
  ------坛子_tania　　建议到医院检查，排除是否有前庭大腺囊肿等疾病。  ------育儿专家答疑　　20、请问专家：如果发现脐带绕颈，是不是选择剖腹产比较好？(现已36周)------liym001　　脐带绕颈的发生与脐带的长度有一定的相关性，不是剖腹产的指征。
  ------育儿专家答疑　　21、究竟在怀孕晚期，什么时候就不能同房？我现在31w+4，胎头已经入盆，是否不能同房了？生完之后要多久才可以？谢谢！------dr780815　　怀孕37周以后不能同房。
    产后42天以后就可以。------育儿专家答疑　　22、我现在14W+5D，如果站着久一点(大于30分钟)，髋骨两边的与大腿跟部相连的关节就会痛，怀孕之前不会，但是我以前有弹响髋就是走路时髋骨两边的关节会响，但不痛，请问现在疼痛的症状和怀孕或缺钙有没有关系？如果有关怎样缓解------泡泡妈1231　　怀孕后体内的松驰素增高可能会引起韧带松驰关节不适等症状。
    ------育儿专家答疑　　23、我34周检查显示胎盘为II+，是不是意味着我的宝宝会早生？------辛迪0430　　不是。------育儿专家答疑　　24、请问专家，每次产检量宫高腹围值是否会有出入？我连续次产检，宫高值为18,20,22,但昨天产检值为18,宝宝胎动正常，胎心正常，腹围值正常增长，请问是否不同医生测量的手法不一样？宫高是否会因为胎儿的位置而改变？另外，如果彩超没有问题，是否可排除我刚才问的关于唐氏筛查数值不正常的畸形问题？------悠悠妈2002 　　卧姿和腹部膀膛是否排空以及不同的医生的测量差异有关。
    ------育儿专家答疑　　25、请问专家：我现在孕11周，每天喝牛奶、豆浆各200克，以后还需要服用钙片吗？------小狗狗妈　　可以检查体内的钙的含量------育儿专家答疑　　26、请问专家：我从34周多开始每天下腹都会有轻微的疼痛，是怎么回事？我现在35周+5天------辛迪0430 　　孕晚期后会有不规律的子宫收缩。
    可能会造成下腹疼痛等不适。------育儿专家答疑　　27、请教专家：孕17周,觉得胎动范围很大,请问胎儿是否现在没有固定位置,到处游动呢? ------sztale 　　孕17周时，相对性的宫腔内的胎儿活动范围较大胎动也较频繁。
  ------育儿专家答疑　　28、请问专家：如果在怀孕前有沙眼衣原体感染会不会影响胎儿，会致畸吗？如果孕前有该病，而怀孕了，而且产前检查一直正常，是不是说明没问题？------苏丹4677 　　建议到医院检查目前的感染情况，进一步判断。
    ------育儿专家答疑　　29、请问专家：我是O型血，现在35周5天，由于在小城镇，没条件做溶血测验，医生以把我列为高危因素，我在临产这几周要注意什么？生好孩子后要做什么措施吗？------辛迪0430  胎儿出生后医生会严密监测胎儿的黄疸情况，如有溶血症状可采用换血等治疗方法。
    ------育儿专家答疑　　30、专家您好，我的预产期是8月11日。可到现在我的体重只长了三四斤左右，而且肚子也不是很大，外人有些都看不出来。我很担心，不知是何原因，我该怎么办才好呢？谢谢。
  ------邵贝贝5267 　　孕期体重增长有一定规律在中晚期后较明显，整体孕期体重增长在12。  5千克为宜。每周不超过500克，应定时进行产前检查。------育儿专家答疑　　31、请问专家：孕5个月后体重正常增长为每周1斤,我每周1斤半，有时长2斤，会不会有点快？什么情况下认为增长过快，应该去医院就诊？------悠悠妈2002 　　应排除是否有隐性水肿等异常情况，建议到医院进行检查。
    ------育儿专家答疑　　32、请问专家：我的低温段基础体温是36 4-36 5度，3月9号来月经，3月22至24号是36 1度，24号晚同房，25号基础体温是36 2度，3月26-28号是36 7或36 8度，可29号却降至36 6度，我以前从未怀过孕，现在我们想要个孩子，不知我是否能排卵？是否黄体不足？------2000wmjh 　　建议到医院向医生咨询如何正规的测量基础体温，可要一个基础体温监测表。
    在排卵期同房。------育儿专家答疑　　33、请教专家：我孕22W，总想上厕所，可是又没有尿，而且便秘，正常吗？怎么办呢？------可意2002 　　可能是由于增大的子宫对膀胱直肠的压迫造成的，是妊娠期的正常生理现象，可服用峰蜜等缓泻作用的食物。
  ------育儿专家答疑　　34、请问专家：关于B超结果我在孕34W+2D时检查，结果为：胎儿双顶径89，股骨长65，羊水最大前后径56，胎盘II-级，脐动脉A/B：2 0 1、胎盘II-级是什么意思？是否正常？2、脐动脉A/B：2 0是什么意思？是否正常？------小欢子2002 　　1)胎盘II-级是指胎盘成熟度的指标，是正常的。
    2)脐动脉A/B：2 0是指脐血流收缩期和舒张期的比值。是正常的。------育儿专家答疑　　35、请问专家;我的内分沁失调，这跟黄体功能是一回事吗？我能不能吃些黄体类的药物，不管缺不缺，吃了没坏处吧？------lxy7310 　　分沁失调跟黄体功能不是一回事，内分泌失调包括黄体功能不足等疾病，如没有适应症不要随便服用孕激素等的药物。
    ------育儿专家答疑　　36、请教专家：我从33周开始，右边臀部开始有酸痛感，行动大受影响，请问这是什么原因？------辛迪0430 　　酸痛感的原因很多建议到医院检查。
  ------育儿专家答疑　　37、请问专家：34W+2D检查脐带绕颈二周，是否很大可能作剖腹产？另外需注意什么？------小欢子2002 　　脐带绕颈不是剖腹产的指征，应监测胎动胎心等情况。
    ------育儿专家答疑　　38、请问专家：是否胎儿的股骨长出生时就较高呢？------小欢子2002　　可能会有一定的相关性，目前没有定论。------育儿专家答疑　　39、请教孕期腰椎疼怎么办呢------可意2002 　　由多种原因，可能与缺钙、腹部增大后对腰椎负荷增加有关。
    ------育儿专家答疑　　40、请问专家：听说怀孕最后一个月不要补钙，否则孩子会不好生，而且胎盘会钙化------ashun5666 　　这种说法是没有科学根据的------育儿专家答疑　　41、请教专家：我怀孕2月半，流产了，B超显示未见胚芽，。
  孕周只有6周。  我想请教专家，我这种情况是由于胚胎先天发育不良造成的吗？我月经正常26天，丈夫不抽烟喝酒，只是我们工作都要长时间接触电脑，这有关系吗？新房也装修了有1年半了，没有异味。
  我们想下半年8月份再要，现在开始要注意些什么？7月份，我想到妇幼保健院去检查一下双方的身体情况，要查些什么项目？要查染色体配对吗？------kitkat_999 　　你的情况可能由多种原因造成，近来由于环境污染胎停育的发生率增高，应有计划性的怀孕避免有害因素。
    ------育儿专家答疑　　42、请教专家：剖腹产后淤血不尽，B超显示子宫内有阴影，是否有可能是剖腹产手术没做好，子宫内有剩余物？------mminyun 　　产哺期子宫的恢复、恶露的排净需要一定时间，子宫内的阴影应排除是否有残余的妊娠物，在加强宫缩治疗后应复查B超。
    ------育儿专家答疑　　43、是否可以确诊为妊娠糖尿病孕28W+2，饮葡萄糖50G，一小时后检查血糖12 1；一周多后(孕29W+5)，空腹血糖5 8，大夫让进餐2小时后，检查血糖为7 45，是否能确定我得了妊娠期糖尿病？我是否需要住院治疗。
  我平时饭量较小，水果量偏大(每天1-2斤哈密瓜或西瓜)。  ------byyzhu 　　可以，应立即在医生的指导下控制血糖。------育儿专家答疑　　44、请问专家：我在孕21周时作优生三项检查，其是甲胎蛋白量及绒毛膜促性腺素均正常，妊娠相关蛋白A略低于正常值。
  在孕26周复查妊娠相关蛋白A仍低于正常值。没有作产前诊断。  孕34周时作了彩超，胎儿的胎头、上唇线、脊柱排列、四肢、四腔心、腹壁连线等均正常。可以排除胎儿先天愚型的可能性吗？另：我没有高危因素。
  ------小欢子2002 　　不能，应定期做产前检查。------育儿专家答疑　　45、请教专家及各网友：黄体功能不全还能怀孕吗？目前我们很着急想要孩子。  ------2000wmjh 　　不能一概而论，应到医院就诊。
  ------育儿专家答疑　　46、请教专家：从胎动的位置和强度能判断胎位吗？我的宝宝以前是臀位，上周查出是头位了，但它动得很频繁，这几天我一直觉得右边的肋骨下方动得厉害，这是否说明它的脚在那里？------飞飞妈0630 　　不能，胎位应由医生根据查体B超等检查来确定。
    ------育儿专家答疑　　47、孕中期宫缩怎么办？所属组别：我妻子今年27岁，怀孕28周另4天，为一孕一胎。从23周始，妻子感觉肚子时有发紧、变硬，偶有疼感，活动时尤甚，平静时消失。
  下身无出血、出水现象，当地医生诊为宫缩，嘱卧床休息、给予舒喘灵、硫酸镁治疗，几日后情况缓解停药。  现妻子仍感每日数次宫缩，活动时(包括夜里翻身)常会引发肚子发硬、变紧，几分钟后消失，偶有轻微腹疼。
  胎心率及胎动正常(自感胎动较频繁)。去医院咨询医生，有的医生建议要继续服用舒喘灵，有的医生则说凡是药物都有副作用，不要用药。请教：1)我妻子出现上述症状为什么情况？是否属先兆流产？会有什么后果，是否会对孩子造成不良影响？2)上述症状该如何处理？是否要继续用药？用药对孩子是否有害？3)日常生活中该注意那些事项？我妻子现在是否可上班工作？------coscoguo 　　你妻子可能有先兆早产的症状，应卧床休息，同时在医生的指导下服用药物抑制宫缩，如效果不好应住院。
    ------育儿专家答疑　　48、请教专家：剖腹产术后，B超显示子宫内有强光点11月初做完剖腹产术后，42复查B超显示子宫内有强光点，当时大夫诊断为子宫内膜炎，吃了消炎药后，前后做了4次B超仍旧显示有强光点，位置不变，最近一次大夫看B超照片后说是强光点附着更紧了。
    (这个月吃中药后已来例假)请问专家，这个强光点大概是什么东西？是否有必要做彩超？------mminyun 　　建议做彩超检查了解强光点大小，具体部位及血供情况，进一步排除胎盆残留。
  ------育儿专家答疑　　49、请问专家：吃巧克力会不会对胎儿有影响？------fang_yy 　　不会对胎儿有影响，但不要过量吃，以免患妊娠期糖尿病等疾病对胎儿造成不良影响。  ------育儿专家答疑　　50、专家好请问：上周我到妇产医院检查身体，医生用手按下腹说左侧附件增厚，给我开了抗妇炎药，我已经吃了二盒了，可是现在还是偶尔疼请问专家什么是增厚，怎么办？------bbwxr 　　可能是由于炎症造成的，附件炎症往往为慢性疾病，应在医生的指导下正规的服药治疗。
    ------育儿专家答疑。[收起]