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2016-05-31 21:54:20
(1) 症状:1) 呼吸困难:是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。2) 咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。 开始常发生在夜间,坐位或立位时可减轻。痰为白色浆液性泡沫状,偶可见痰中带血丝。慢性肺淤血,肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管 血液循环之间形成侧支,在支气管...[展开]
(1) 症状:1) 呼吸困难:是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。2) 咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。
开始常发生在夜间,坐位或立位时可减轻。痰为白色浆液性泡沫状,偶可见痰中带血丝。慢性肺淤血,肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管 血液循环之间形成侧支,在支气管黏膜下形成扩张的血管,一旦破裂可 引起大咯血。
3) 疲倦、心悸、乏力、头晕:由于心排血量降低,器官、组织血液灌 注不足及代偿性心率加快所致。4) 少尿及肾功能损害症状:严重的左心衰竭时肾血流量明显减少,患者可出现少尿。
长期慢性肾血流量减少可出现血尿素、肌酐升 高,并可有肾功能不全的相应症状。(2) 体征:1) 肺部啰音:两肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音。 2) 心脏体征:除基础心脏病的相应体征外,一般多有心脏扩大、舒张期奔马律及肺动脉瓣区第二心音亢进。[收起]