张***
2016-08-26 15:59:05
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus tumors)脉络丛乳头状瘤是 起源于脑室内脉络丛的乳头状肿瘤(the papillary tumors),与室 管膜瘤在组织学上同源。 组织学分化上可以从良性的脉络丛乳头 状瘤(WHO分级为I级)到恶性乳头状瘤(WHO分级为皿 级)。 多发于儿童,在1岁以内小儿脑肿瘤中占10%...[展开]
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus tumors)脉络丛乳头状瘤是 起源于脑室内脉络丛的乳头状肿瘤(the papillary tumors),与室 管膜瘤在组织学上同源。
组织学分化上可以从良性的脉络丛乳头 状瘤(WHO分级为I级)到恶性乳头状瘤(WHO分级为皿 级)。 多发于儿童,在1岁以内小儿脑肿瘤中占10%〜20%不 等。多数侧脑室脉络丛乳头状瘤发生于20岁以下年轻人,这种 类型肿瘤也可为胎生。
肉眼上肿瘤界限清楚、呈菜花状、在脑室内扩张性生长、肿瘤有钙化、有时钙化体积较大、常合并脑积水 组织病理可见乳头状结构披覆单层立方上皮或复层柱状上皮细 胞,中轴是疏松结缔组织和丰富的小血管。
与良性乳头状瘤相对的是脉络丛乳头状癌,这类肿瘤更具有 侵袭性,表现为实质性肿块、有出血、坏死。
细胞增生活跃,核 有丝分裂多见、核异形、乳头结构不规则等。此类肿瘤需要与中 枢神经细胞瘤(central neurocytoma)进行鉴别。中枢神经细胞 瘤多发生于年轻人(20 ~29岁),位于侧脑室旁或侧脑室内,来 源于室管膜下生殖基层,即来源于会演变成神经元的残余细胞, 或来源于透明隔和穹隆的灰质核。
这种类型的肿瘤相当于WHO 分级的n级,组织学上很像少突胶质细胞瘤,细胞小、核圆形、 细胞质透明、细胞间有纤细的血管、可有钙化。这类肿瘤对放疗 高度敏感、预后良好。[收起]