打***
2016-08-30 10:27:04
肺转移性肿瘤的治疗取决于对原发肿瘤的处理。少数肿瘤如肉瘤等,转移只局限 于肺,可通过切除原发灶和转移灶而痊愈。睾丸癌、绒毛膜癌、卵巢癌和某些肉瘤对化 疗敏感,通过系统化疗可使肺内转移灶消失。 肾癌等肿瘤如果有少数生长缓慢的肺转 移灶,可切除而提高患者无瘤生存期。肺转移瘤属于晚期肿瘤的范畴,外科手术的干预 应被认为是综合治疗中的姑...[展开]
肺转移性肿瘤的治疗取决于对原发肿瘤的处理。少数肿瘤如肉瘤等,转移只局限 于肺,可通过切除原发灶和转移灶而痊愈。睾丸癌、绒毛膜癌、卵巢癌和某些肉瘤对化 疗敏感,通过系统化疗可使肺内转移灶消失。
肾癌等肿瘤如果有少数生长缓慢的肺转 移灶,可切除而提高患者无瘤生存期。肺转移瘤属于晚期肿瘤的范畴,外科手术的干预 应被认为是综合治疗中的姑息的辅助手段,它最大的意义在于能最有效地降低肿瘤负 荷,或解除转移病灶所造成的各种症状,达到减量或减状的目的,从而增强机体抗肿瘤 免疫能力。
以往对肺部出现转移灶,一般需做1〜2个月的观察,确定无新的转移灶存 在再做手术。转移灶本身也有再转移的可能性,短期等待是无益的。在确认无手术禁 忌的情况下可及早手术治疗,之后如发现再发肿瘤可再次切除。
肺转移瘤的手术方式 仍以最大限度地保存健肺为原则,以为再次肺转移瘤的切除保留条件。 因为转移瘤本 身已经是全身疾病,手术性质为姑息手术,因此以行局部切除为宜。除非病灶位于肺门 处,非切除不可时才考虑行肺叶切除,而一般不行全肺切除。
淋巴结清扫术在肺部转移 性肿瘤中一般不强调,但有可疑转移的淋巴结时也应一并摘除。[收起]