我公公从去年开始,经常觉得头很晕,早上起来,走路感觉整个人轻飘飘的,有时候在路上走着走着就走不动了,有时候从脑后根开始向两肩膀蔓延觉得疼,吃饭不能过饱,如果吃饱了就会耳鸣,耳边觉得轰轰的响,还有他有胃病,从去年六七月份开始到现在,每天三餐都吃馒头、喝红枣粥,然后吃些蔬菜跟瘦肉,鱼嘛就吃河里的,鲫鱼、鳊鱼,鲤鱼等,由于吃得不是很多,身体也不好,很瘦,还有低血压,经常便秘,去医院拍片,说脑后有一根血管有就堵塞,产生脑供血不足。想请教一下,像他这种情况,是什么类型的颈椎病?该吃些什么呢?天麻炖猪脑能吃吗?
谢谢大家!
颈椎病
类 别:外科
概 述:
颈椎病(骨科),因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征,称为颈椎病。是一种多发病、常见病,据统计占7.3%。 本病多见于壮年或老年,男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素。一般颈椎4.5和颈椎5.6为好发部位。其症状与体征均来自:神经根受累;脊髓受压;椎动脉受压;交感神经受累。临床上分为五型:神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。 治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。
症状表现:
1。神经根型:(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。疼痛沿上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动...全部
颈椎病
类 别:外科
概 述:
颈椎病(骨科),因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征,称为颈椎病。是一种多发病、常见病,据统计占7.3%。
本病多见于壮年或老年,男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素。一般颈椎4.5和颈椎5.6为好发部位。其症状与体征均来自:神经根受累;脊髓受压;椎动脉受压;交感神经受累。临床上分为五型:神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。
治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。
症状表现:
1。神经根型:(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。疼痛沿上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动作困难,仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重;(2)颈部僵硬,活动受限,患肢前臂、手与手指感觉障碍,肌力减退,肌肉萎缩,肱二头肌反射(C6)或肱三头肌反射(C7)减弱或消失;(3)臂丛牵拉试验阳性。
压头试验阳性。
2。脊髓型:(1)一般起病缓慢,早期为单侧或双侧下肢无力发紧发麻,行走困难和大小便功能障碍,胸腹部有束带感。随后出现一侧或两侧上肢麻木,手活动不灵,持物不稳。有症状先从上肢开始,渐波及下肢,也有上、下肢同时发病,出现四肢瘫痪;(2)下肢常有不规则感觉障碍,以痛温觉障碍明显,压头试验、臂丛牵拉试验均可为阴性。
但生理反射(肱二、三头肌反射、膝、踝反射)亢进,肌张力增高,病理反射阳性。
3。交感神经型:出现多器官、多系统的反射性交感神经营养不良症状及体征。(1)头部症状:头晕、头痛、偏头痛、颈后痛等;(2)眼部症状:眼睑下垂、视物模糊、甚至失明,瞳孔散大或缩小,眼窝肿痛等;(3)心脏症状:心律不齐,心前区疼痛等。
(4)周围症状:肢体发冷,肢体、头颈、面部发麻或疼痛。也可出现肢端发红发热、疼痛,发汗障碍等。(5)其他:耳鸣、耳聋、舌下神经功能障碍等。
4。椎动脉型:(1)头晕、头痛。为反射性脑血管痉挛所致;(2)一过性脑缺血症状:当头转到某一方向时即感头晕、恶心、呕吐,耳鸣耳聋、视物不清,但头转回原位后,症状消失;(3)一过性脊髓缺血症状:头部转动时,突然感头晕、头痛、四肢麻木无力,甚至猝倒,但无意识障碍,可自行爬起立即再行走;(4)其他:少数病人表现发音不清、嘶哑及口唇麻木,吞咽困难等。
5。混合型: 以上各型症状、体征混合出现,即为此型。
诊断依据:
1。本病主要根据各型的症状、体征即可诊断。
2。X线改变:颈椎变直或反曲,椎间隙狭窄,椎体前、后缘有骨赘,勾椎关节增生,椎间孔狭窄,颈侧位动力性片示椎间关节不稳现象(轻度梯形变)。
3。CT、MRI检查可见颈椎退行性变及其对周围组织的压迫。
治 疗:
治疗原则
1。颌枕吊带牵引:适用于神经根型;
2。理疗;
3。围领和颈托固定;
4。药物对症治疗;
5。
颈部活动锻炼;
6。其他:如针炙、推拿及封闭等;
7。手术治疗; 手术指征:(1)神经根型反复发作,症状严重,非手术治疗无效者。(2)脊髓型有明显脊髓受压者。(3)椎动脉型非手术疗法无效者。
手术方法:(1)前路椎间盘切除及椎体后缘骨赘切除,自体骨移植椎间融合术。(2)后路椎板切除减压或椎管成形术。
用药原则
1。神经根型可服用消炎镇痛药及神经营养药。 2。椎动脉型可用抗凝药物治疗。
预防常识:
如符合手术指征者均应考虑手术治疗,对年迈体衰或患有其他严重疾病者才视为禁忌。手术后一般症状均减轻,病人对治疗满意,其效果一方面系来自切除压迫脊髓或神经根的骨赘,但另一方面与植骨固定后,脊柱的稳定有关。
术式一般选用前路,后路术式适用于经前路手术效果不佳者。
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