王***
2016-08-24 16:08:05
目前常用的抗炎措施主要有抑制炎性反应物质产生和释放, 拮抗和抑制促炎因子的作用及应用抑炎因子三种类型。
(1)抑制炎性递质的抗炎药物分为类固醇类和非固醇类 两种:
1)类固醇类抗炎药:主要是类固醇激素及其衍生物,具有 稳定细胞膜和溶酶体膜、降低脑血管和BBB通透性、抑制白细 胞活动、抑制免疫应答和肉芽组织形成等多种抗炎作用,其中...[展开]
目前常用的抗炎措施主要有抑制炎性反应物质产生和释放, 拮抗和抑制促炎因子的作用及应用抑炎因子三种类型。
(1)抑制炎性递质的抗炎药物分为类固醇类和非固醇类 两种:
1)类固醇类抗炎药:主要是类固醇激素及其衍生物,具有 稳定细胞膜和溶酶体膜、降低脑血管和BBB通透性、抑制白细 胞活动、抑制免疫应答和肉芽组织形成等多种抗炎作用,其中以 糖皮质激素及其衍生物在临床应用较广泛。
2)非类固醇类抗炎药:主要有阿司匹林、吲哚美辛、布洛 芬等,是一类化学性质各不相同而具有共同药理作用的化合物, 可以选择性抑制环氧化酶活性,减少PGs合成,大剂量时可以 阻断脂氧化酶活性,而减少LTs合成。
(2)拮抗和抑制促炎因子:随着受体学和分子生物学研究 迅速发展,近年来在以下几方面取得了显著进展:
1)促炎因子生成及其活性抑制剂:多项研究表明,Hu- 211 (—种新型非竞争性 NMDA 受体阻断剂) 可以显著抑制 TNFa的产生,减轻BBB的损伤和脑水肿的发生。
2)受体阻断剂:5-HT受体特异性阻断剂赛庚啶,可以明 显减轻脑外伤后炎症反应和脑水肿程度。
3)重组可溶性受体(sR):可溶性细胞因子受体如311- 1R、Sil-2R、sIL - 6R、sTNFR、sIFNR 及 C36R 可以选择性地 与促炎性细胞因子或补体结合,从而抑制该因子与靶细胞膜的结 合,最终抑制其所介导的炎症反应。
4)单克隆抗体的应用:应用黏附分子抗体抗CD18单抗可 以降低中性粒细胞黏附功能,从而减轻受损伤脑组织中炎症细胞的浸润和脑水肿的发生。
(3)抑炎因子的应用:NGF属于TNFs家族成员,具有良好 的神经营养作用,可以促进神经元存活和轴突再生。
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