张***
2016-08-02 16:59:57
小的切除组织如囊肿壁、淋巴结、脂肪块、输尿管段、肾上 腺、结石等,可以从套筒中取出或连同套筒一起从腹壁操作通道 取出,也可稍扩大切口取出。取出组织前,先将组织放入取物袋 中。 取物袋可自制,如用手套中指等,也有成品。较大的组织如 肾脏、前列腺、巨大的肾上腺肿瘤及巨大的腹膜后肿块,其取出 方式有两种:
一是扩大切口或另切切口取出...[展开]
小的切除组织如囊肿壁、淋巴结、脂肪块、输尿管段、肾上 腺、结石等,可以从套筒中取出或连同套筒一起从腹壁操作通道 取出,也可稍扩大切口取出。取出组织前,先将组织放入取物袋 中。
取物袋可自制,如用手套中指等,也有成品。较大的组织如 肾脏、前列腺、巨大的肾上腺肿瘤及巨大的腹膜后肿块,其取出 方式有两种:
一是扩大切口或另切切口取出。 巨大肾积水无功能肾切除 时,将肾脏集合系统积液吸净后,肾脏体积明显缩小,适当扩大 肋下缘切口甚至无需扩大切口,将瘪塌之肾脏取出;肾癌、结核 性脓肾手术切除的肾脏使用组织粉碎器有肿瘤播散、感染扩散的 危险,可将肾脏装入取物袋中,然后于同侧髂窝切一与肾脏横轴 等长的皮肤切口,推开腹膜后从腹膜外取出。
二是用组织粉碎器。组织粉碎器分剪式和刨式两种。剪式组织
粉碎器与剪刀相似,使用安全且切割粉碎效果满意,较为常用。
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