俺***
2016-06-21 16:08:11
2。4改善关节ROM的治疗性锻炼腕关节松动术:2次/d。治疗前,先用蜡浴或蜡饼法,进行患部蜡疗,30min/次。该松动范围包括:桡腕关节、下尺桡关节和腕间关节。继关节松动术后,患者进行腕关节和手掌指关节,指间关节的各运动方向的全范围主动活动,2次/d,30~40min/次。 练习强度以患者的耐受量为宜。(1)桡腕关节松动:①...[展开]
2。4改善关节ROM的治疗性锻炼腕关节松动术:2次/d。治疗前,先用蜡浴或蜡饼法,进行患部蜡疗,30min/次。该松动范围包括:桡腕关节、下尺桡关节和腕间关节。继关节松动术后,患者进行腕关节和手掌指关节,指间关节的各运动方向的全范围主动活动,2次/d,30~40min/次。
练习强度以患者的耐受量为宜。(1)桡腕关节松动:①牵拉/挤压:一般松动,缓解疼痛。患者坐位,肢体放松,屈肘,前臂旋前放置于桌面,治疗师面对患者,一手固定前臂远端,另一手握持腕关节的近排腕骨处,作纵向牵拉、挤压桡腕关节。
②前后/后前滑动:增加屈腕和伸腕ROM。患者前臂中立位,治疗师一手固定前臂远端,另一手握持近排腕骨部,在轻微的牵引下,分别向背侧、掌侧滑动近排腕骨。 ③尺侧/桡侧方向滑动:增加桡偏和尺偏的ROM。
患者前臂旋前位,治疗师一手固定桡骨远端,另手握持近排腕骨部,在轻微牵引下,分别向尺侧或桡侧滑动桡腕关节。④旋前/旋后滑动:作用为增加腕关节旋转ROM。治疗师一手固定前臂远端,另手握持近排腕骨部,分别将腕骨作旋后、旋前的转动。
(2)下尺桡关节前后/后前位滑动:增加前臂旋前、旋后的ROM,患者前臂旋后,治疗师双手分别握持桡尺骨的远端,拇指在掌侧,其余手指在背侧,尺侧手固定,桡侧手的拇指将桡骨远端向背侧推动。
患者前臂旋前位,治疗师的拇指在背侧,其余手指在掌侧。治疗师的桡侧手固定,尺侧手的拇指将尺骨远端向掌侧推动。 (3)腕间关节前后/后前位滑动:增加腕骨间和屈腕、伸腕的ROM。
患者前臂旋后,治疗师双手拇指分别放在相邻腕骨的掌面,食指放在相应腕骨的背面,一手固定,另一手向背侧推腕骨。患者前臂旋前位,治疗师双手拇指分别放在相邻腕骨的背面,食指放在相应腕骨的掌面,一手固定,另一手向掌侧推腕骨。
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