姜***
2017-07-11 13:49:12
1．注意防寒保暖 由于自然界的气候变化寒冷湿气不断侵袭机体可使肌肉组织和小血管收缩肌肉较长时间的收缩可产生较多的...[展开]
1．注意防寒保暖 由于自然界的气候变化寒冷湿气不断侵袭机体可使肌肉组织和小血管收缩肌肉较长时间的收缩可产生较多的代谢产物如乳酸及致痛物质聚集使肌肉组织受刺激而发生痉挛久则引起肌细胞的纤维样变性肌肉收缩功能障碍而引发各种症状因此在日常生活中注意防寒保暖特别是避免肩部受凉对于预防肩周炎十分重要 2．加强功能锻炼 对肩周炎来说特别要注重关节的运动可经常打太极拳、太极舰门球或在家里进行双臂悬吊使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量以免造成肩关节及其周围软组织的损伤 3．纠正不良姿势 纠正不良姿势对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人应注意调整姿势避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤 4．注意相关疾病 注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状肩关节活动范围是否减小并应开展肩关节的主动运动和被动运动以保持肩关节的活动度 5．对健侧肩积极预防 对已发生肩周炎的患者除积极治疗患侧外还应对健侧进行预防有研究表明有40％的肩周炎患者患病5～7年后对侧也会发生肩周炎；约12％的患者会发生双侧肩周炎所以对健侧也应采取有针对性的预防措施 [常用西医疗法] 1．药物治疗 泼尼松尤25～50毫克1％普鲁卡因10毫升痛点封闭每周1次4次为1个疗程 2．功能锻炼 爬墙锻炼 面对墙壁用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动使上肢尽量高举然后缓慢向下回到原处反复进行 体后拉手 双手向后反背用健手拉住患肢腕部渐渐向上拉动拾起反复进行 外旋锻炼 背靠墙而立双手握拳屈肘做上臂外旋动作尽量使脊背靠近墙壁反复进行 摇膀子 弓箭步一手叉腰另一手握空拳靠近腰部做前后环转摇动幅度由小到大动作由慢到快 [特色疗法] 1．肩周炎的推拿疗法 (1) 舒筋活络法：此为准备手法患者取端坐位医者以右手全掌着力从手腕部开始由肘、肩推抚至颈部由上肢、肩内侧至外侧、后侧依次推抚反复施术20余次 (2) 滚揉法：患者仰卧或坐位医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧反复数次配合患肢外展、外旋活动再取卧位医者一手握住患肢肘部另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法并嘱患者做患肢上举、内收等活动；再让患者仰卧医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉然后让患者坐起配合患肢后伸活动 (3) 点按穴位法：患者取坐位医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴使局部产生酸胀感 (4) 环转摇肩法：医者站在患者患侧稍后一手挟患肩一手握住腕部或托住肘部以肩关节为轴做环转运动幅度由小到大然后一手托起前臂使患侧肘屈曲前臂内收患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次同时另一手拿捏患肩 (5) 上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方一手握住患侧腕部以肩顶住患者患侧肩前部握腕之手将患臂由前方扳向背后逐渐用力使之后伸反复4-5次 (6) 背后拉臂法：医者站在患者健侧稍后方一手扶健侧肩以防止患者上身前屈另一手握住患侧腕部从背后将患肢向健侧牵拉逐渐用力加大活动范围以患者能忍耐为度 (7) 提抖法：医者站在患者患侧肩外侧双手握住患肢腕部稍上方将患肢提起用提抖的方法向斜上牵拉牵拉时要求患者先沉肩屈肘医者缓缓向斜上方牵拉患肢活动幅度逐渐增大手法力量由小到大注意用力不能过猛防止意外发生 2．自我按摩 中医认为人的经络有12条其中6条通过肩膀3条通过手背面3条通过手掌面因而疏通经络可以治疗肩周炎治疗时可用食指、中指、无名指和小指在手背面上从手指朝肩膀方向按摩然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩也可用毛巾做按摩工具一般按摩3-5次把皮肤擦红即可 手指按摩有4种方法：①左手手指和右手手指反交叉同时拉伸手指根部的关节然后手指再正交叉有节奏地一张一合做3～5次②手指交叉犹如基督教徒祷告似的使手掌弯曲以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指动作要轻柔左右手的手指都要揉④采用指压法用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部一面数“一、二、三一面有节奏地按压每处按压3次 3．常练健身球 对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察在使用健身球前后用皮肤温度测定仪进行了测量结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了0。
67-0。
76℃而且15例患者都有不同程度的好转因为运动使局部血液循环加快从而改善了局部的营养供给加快了新陈代谢使各种症状减轻病情好转从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义手掌内侧面有手太阴肺经手少阴心经手厥阴心包经肺主气心主血脉健身球在手中运动刺激手上的穴位和经络疏通经络调整气血从而达到治疗作用因此肩周炎患者应该经常练健身球以利早日康复 [专家提醒] 1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法但贵在坚持如果不坚持锻炼不坚持做康复治疗则肩关节的功能难以恢复正常 2、营养不良可导致体质虚弱而体质虚弱又常导致肩周炎如果营养补充得比较充分加上适当锻炼肩周炎常可不药而愈 3、受凉常是肩周炎的诱发因素因此为了预防肩周炎中老年人应重视保暖防寒勿使肩部受凉一旦着凉也要及时治疗切忌拖延不治。[收起]
