尿液中含有红细胞代表什么

尿中含有红细胞就是秘尿系统出血。这种出血肉眼看不见，叫镜下血尿。如果出血量大了就是肉眼血尿。
镜下血尿一般是秘尿系统的炎症。秘尿系统包括：肾，输尿管。膀胱，尿道。这些地方有问题都可以造成血尿！
血尿是个疾病的大问题呀！要具体情况具体分析了！[收起]

      尿液中含有较多红细胞，就称为血尿。血尿通常分为两种：肉眼血尿和镜下血尿。凡肉眼见尿液呈鲜红色、洗肉水样、酱油色或红茶色，经化验还证实有大量红细胞混入尿液中，称为肉眼血尿。
  一般在1000毫升尿液中混有1。2毫升血液时，肉眼即可发现。若尿液颜色外观无明显改变，但经离心泵离心后(使尿液混悬物质沉淀)，将沉淀物在显微镜下检查，每高倍视野的红细胞计数平均超过3个，称为镜下血尿。
    随着干式化学分析(试纸分析)方法的发展，简便快速的尿液分析仪检测已被广泛应用，(尿十项)为临床诊断尿潜血提供了多项信息。尿潜血(Bld)是测定亚铁血红素，它具有过氧化物酶的作用，可使邻甲苯胺氧化成蓝色化合物。
  当红细胞受到物理、化学、渗透压等因素的影响，发生溶解破坏时，尿沉渣镜检往往看不到完整红细胞或很少，然而尿潜血仍可出现Bld(+)，因此Bld(+)大大提高了尿液检验精密度和敏感性。  Bld(+)在某种情况下也可说是血尿。
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    健康人尿中含有或仅含有微量红细胞，将尿液离心沉淀后做显微镜检查，在高倍视野下不超过3个红细胞。如将12小时尿量总数计算总的含有红细胞总数不超过50万个。在剧烈运动、重体力劳动或久站时，尿中可能出现暂时性微量红细胞。
  
    如果尿中经常出现红细胞，即使微量(每高倍视野1～3个)，也应加以注意，请医生多做检查。
血尿的颜色因尿中含血量和尿酸碱度的不同而各异，当尿液呈酸性时，颜色为棕色或暗黑色，而碱性尿时。[收起]

    如何看尿液的显微镜检查
 


(2002-03-05 14:06:14)
 
(1)红细胞：正常人尿液内没有红细胞或偶见红细胞,尿液离心沉淀后每个高倍镜视野下不超过3个。
  急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，泌尿道肿瘤，泌尿道结石，肾下垂，肾樱塞等，尿中红细胞增多。  出血性疾病或剧烈运动、血循环障碍等导致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。
  妇女月经期尿内可混入部分血液，检查时可发现红细胞。所以妇女月经期不宜化验尿液。


(2)白细胞：是人体内负责保卫工作的细胞之一,可对外来的细菌进行包围和消灭。正常人尿液中可以有少量白细胞,离心后尿沉渣中每个高倍镜视野不超过5个。
    肾小球肾炎时尿中白细胞可以略有增加。大量增多则见于泌尿系统炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等。


(3)上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。
  尿液中上皮细胞明显增多，提示该细胞脱落部位有病变。


①扁平上皮细胞：来自尿道，尿中出现该细胞表示尿道粘膜表面有炎症。  少量出现则无临床意义。


②小圆上皮细胞：来自肾小管。
  也可来自尿路任何部位的粘膜深层。故尿中出现该细胞时很难判定病变部位。若于管型内见到此种细胞、则是诊断肾小管病变的有力依据。肾移植后排异反应，尿中也可出现成片的小圆上皮细胞。


③尾形上皮细胞：多来自肾盂，有时也来自输尿管及膀胱颈部．尿中出现该细胞不易判定病变部位。
    


(4)管型：管型是在肾小管内形成的，呈管状。它的出现对肾脏疾病诊断具有重要意义。


①透明管型：偶尔可在正常人尿中见到。


②细胞管型：管型内所合细胞量超过管型体积的1／3时，称细胞管型。
  根据所含细胞的不同分以下几种：


红细胞管型：管型内含有大量红细胞，表示肾小球病变。  常见于急性肾炎与慢性肾炎急性发作。


白细胞管型：管型内含有许多白细胞(或脓细胞)，表示肾小管内有炎症变化。
  常见于肾盂肾炎。


上皮细胞管型：由脱落的肾小管上皮细胞粘合而成。见于肾小管病变。


③颗粒管型：透明管型内含有l／3以上的颗粒,称颗粒管型，表示肾脏有损害。  但在发热时也可能出现此种管型。
  颗粒型多见于以下几种情况：


细颗粒管型：见于慢性肾炎或急性肾炎后期。


粗颗粒管型：见于慢性肾炎或药物中毒、重金属中毒引起的肾小管损伤。


脂肪管型：为上皮细胞变性引起，说明肾小管上皮脂肪变性。
  见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。    


肾衰竭管型：又称蜡状管型，由损坏的肾小管上皮细胞碎胃在明显扩大的肾集合小管内聚集而成。在急性肾功能衰竭多尿期，因被尿液冲洗，此种管型可以大量出现，以后随着肾功能的改善又可逐渐减少、消失。
  如果慢性肾功能衰竭发现此类管型，提示预后不良。
 
摘自e民医药网。[收起]