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2004-12-13 11:51:27
宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起。
一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。 有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0。 39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2。05%患宫颈癌。说明积极...[展开]
宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起。
一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。
有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0。 39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2。05%患宫颈癌。说明积极治疗宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
可采用物理治疗,药物治疗及手术治疗,所有的治疗均须作宫颈涂片先除外宫颈上皮内瘤样变及早期宫颈癌后再进行治疗。 1。 物理治疗
1。 1 电熨治疗 此法较简单,适用于糜烂程度较深,糜烂面积较大的病例。
1。2 冷冻治疗 利用制冷剂,快速产生超低温,使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落,创面
经组织修复而达到治疗疾病的目的。
1。3 激光治疗 使用CO2激光器治疗糜烂,使糜烂部组织炭化、结痂,痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。
1。4 微波治疗 微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。
1。5 红外线凝结法 在红外线照射糜烂区,形成III度烫伤,局部组织凝固、坏死、脱落、形成非炎性表浅溃疡,肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。
1。6 波姆灯治疗 波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器,照射糜烂面呈均匀的灰白色为止。
1。7 射频治疗 射频波在高变电场下作用于组织,离子产生往返移动和振动并相互碰撞、摩擦,产生离子加热,水和蛋白质等极性分子产生移动,并与周围分子摩擦、碰撞,产生偶极子加热,两种加热方式同时作用于生物体,形成特殊的内生热效应,使组织蛋白凝固,血栓形成,血管闭塞,从而达到组织萎缩或坏死脱落的治疗目的。
2。 药物治疗
2。1 阴道冲洗 多为临床常用的消毒剂,如1 :5000高锰酸钾溶液,1:1000新洁尔灭溶液,中药洗剂如洁尔阴等。
2。2 局部腐蚀性药物的应用 洛酸酐、硝酸银等是强氧化剂和腐蚀性收敛剂,极易溶于水,有毒性,有杀菌和消肿作用,因其渗透性不太强,故仅腐蚀糜烂面而深层组织不受累,随着药物制剂的多样化,以及宫颈糜烂治疗方法的不断改进和完善,此类药物现已很少应 用。
2。3 红色奴卡放线菌细胞壁骨架菌苗的应用 此菌苗具有非特异性免疫增强作用及抗炎、抗癌的功能,治疗宫颈糜烂有效率93。4%
2。4 干扰素 干扰素治疗宫颈糜烂有明显的近期和远期疗效。
2。5 中成药 宫颈局部用药的中成药制剂,经近年临床应用,疗效满意。
2。 7 抗生素类
3。 药物治疗与物理治疗的联合应用
单纯的药物治疗和物理治疗分别有疗效长,见效慢和术后出血、宫颈粘连、宫颈狭窄等缺点,为克服两者的不足,很多人已开展药物与物理治疗的联合应用,不仅提高了疗效也减少了术后并发症。
4。 手术治疗
手术治疗适用于宫颈息肉、宫颈肥大、重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂,或用其它方法久治不愈的患者,宫颈锥切术由冷刀锥切—激光锥切—宫颈环行电切,由于宫颈环行电切术易掌握,锥底宽度及锥深均较小,因此术后粘连的发生率低,对标本切缘的损伤轻,不会影响病理学诊断,而且宫颈粘连等并发症也比激光锥切少。
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