阑尾炎怎么判断?

我总是感到阑尾部位疼痛,也不知是不是阑尾炎??自己可以检查吗?怎么查?如果...[展开]

我总是感到阑尾部位疼痛,也不知是不是阑尾炎??自己可以检查吗?怎么查?如果是的话一定要手术吗?[收起]

2006-01-25 20:33:27 举报

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匿名

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    　急性阑尾炎是最为常见的急腹症，约占外科住院病人的10%~15%。青壮年多发，男性多于女性。

　　右下腹痛是急性阑尾炎的特点约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛，酷似胃痛发作，几小时后转到右下腹痛，呈持续性胀痛，阵发性加重。
  阑尾发生坏疽时，可出现较剧烈的跳痛，而当阑尾穿孔前，疼痛特别严重，一旦穿孔后，阑尾腔内容物流出，疼痛似有减轻，但范围却扩大。  这时用手按压腹部感到很硬，按压时腹痛加重，用手按压右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加剧烈称为反跳痛，这.....[展开]

    　急性阑尾炎是最为常见的急腹症，约占外科住院病人的10%~15%。青壮年多发，男性多于女性。

　　右下腹痛是急性阑尾炎的特点约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛，酷似胃痛发作，几小时后转到右下腹痛，呈持续性胀痛，阵发性加重。
  阑尾发生坏疽时，可出现较剧烈的跳痛，而当阑尾穿孔前，疼痛特别严重，一旦穿孔后，阑尾腔内容物流出，疼痛似有减轻，但范围却扩大。  这时用手按压腹部感到很硬，按压时腹痛加重，用手按压右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加剧烈称为反跳痛，这就是发生了腹膜炎。
  

　　每个人阑尾的位置不一样，发生的腹痛也不一样，高位阑尾可表现为右腰部痛，而低位阑尾却有下腹坠痛。由于腹痛的程度和位置的变化，常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病，尤其是老人和小儿。  

　　阑尾炎病人可出现恶心，呕吐1~2次即止，并有食欲不振，腹胀，腹泻等症状，部分病人发烧、头痛、全身无力，化验血中白细胞总数增高。
  

　　小儿急性阑尾炎的特点小儿患此病并不少见。12岁以下约占发病数的4%~5%。发病前多有感冒、扁桃体炎、腹泻等诱因，表现为寒战、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主，腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部，仔细检查腹部，仍是以右下腹压痛明显。
    小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔，穿孔后腹部仍然是柔软的，加之小儿叙述不清楚，容易误诊，导致病情加重。

　　老人急性阑尾炎的特点开始症状轻微，疼痛不重，不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆，易发生穿孔和坏死，加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病，给治疗造成困难，死亡率随年龄增长而增高，所以必须提高警惕，仔细检查，防止漏诊和误诊。
    
。[收起]

2006-01-25 20:52:01 0 评论

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2018-11-13 16:59:01

132 评论

阑尾炎临床是有恶心和右下腹痛的症状,一般是转移性右下腹痛,就是先上腹痛的,但确诊还要查血,照片才能确诊.首次发病时,症状...[展开]

阑尾炎临床是有恶心和右下腹痛的症状,一般是转移性右下腹痛,就是先上腹痛的,但确诊还要查血,照片才能确诊.首次发病时,症状体征较轻,发病缓慢,经用抗感染治疗可治愈,一般不需手术,经治疗后效果不理想,病情加重,可行阑尾切除术.[收起]

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2017-01-18 17:13:37

782 评论

    主要表现为腹部疼痛，胃肠道反应和全身反应。1。腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有...[展开]

    主要表现为腹部疼痛，胃肠道反应和全身反应。1。腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在，不能判断阑尾炎的病理类型和程度。
  当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时，罗氏征的检查可能有一定的帮助。  (2)腰大肌征:腰大肌征阳性，提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后，当下肢过伸时，可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
  (3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低，炎症波及到闭孔内肌的结果:腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6-8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。
    腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的，少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重。2。胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高峰期，呕吐物为食物残渣和胃液，晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
  3。全身反应:病程中发烧，单纯性阑尾炎的体温多在37。  5-38。0℃之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时，体温较高，可达39℃左右，极少数病人出现寒战高烧，体温可升到40℃以上。
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