乙肝会通过哪些途径传播？

    乙肝病毒主要通过哪些途径传播他人？ 


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  2004-8-10  来源：南京万厚中医肝病医院  195 


    （一）母婴围产期传播　　这是全世界公认的HBV重要传播途径，最高是亚洲，非洲其次，美国及西方国家较小。
    HBsAg阳性母亲新生儿的HBsAg阳性率，在欧洲、美国10%, 非洲25-30$，亚洲30-70%，中国约60%。　　HBsAg及HBeAg双阳性母亲几乎100%传播婴儿，其中60-90%成为阳性携带者。
  此途径不仅传播率高，且可引起免疫耐受，致终身携带病毒，是人HBV重要储存宿主及似染源，其中一部分可发展成肝硬化和肝癌。  　　1。HBsAg携带者家庭成员HBsAg阳性率高于对照组10-15倍。
  且母亲HBsAg阳性最重要，父亲则无明显影响。　　2。母婴传播的方式：　　(1)经胎盘传播：少见，此种传播疫苗接种不能保护。　　(2)分娩期传播：绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲阴道分泌物等传播。
    　　(3)分娩后传播：接触母亲唾液及母乳喂养。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane颗粒（乙肝病毒），母乳喂养能否传播意见不一，但HBsAg和HBeAg双阳性母亲不宜母乳喂养。
  　　（二）输血，注射传播为HBV重要传播途径　　1。输血及血制品传播：献血员HBsAg筛选后，此途径传播已明显减少，但多次受血病人阳性率明显高于一般人群。  　　2。静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。
  针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。　　3。其它：反复验血，多次注射，频繁的侵袭性检查和诊断措施等。　　（三）破损粘膜传播　　1。性传播：精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒，可通过性传播，因此乙肝为性传播疾病之一。
    　　(1)国内性滥者HBV感染率82。18%，HBsAg阳性率21。78%，比对照组高４倍。　　(2)血清HBsAg和HBeAg双阳性者，精液HBV检出率高，配偶HBV感染率66。
  67%。　　2。口腔粘膜破损也可造成传播。
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    乙型肝炎是感染了乙型肝炎病毒（简称乙肝病毒，HBV）而引起机体以肝脏为主的全身性疾病。乙型肝炎病人和无症状乙肝病毒携带者是其传染源。由于大多数人群对乙肝病毒普遍易感，我国存在着为数众多（约占10。
  09％）的乙肝表面抗原（HBsAg）携带者，所以乙型肝炎已成为严重的公共卫生与社会问题。   乙型肝炎的传播途径较广，常见的有： 
　　 (1)母婴传播：指母亲在妊娠期或围产期携带的乙肝病毒经胎盘、产道或其他方式传给下一代的过程。
  
　　 (2)经血传播：只要输注入体内极微量含有乙肝病毒的血(0。00004毫升)，就会造成感染。各种锐器如注射器、针头、针炙针、刮面刀等，只要沾有乙型肝炎病人的血液或组织液而未经彻底消毒，刺入健康人的皮肤粘膜都可能引起感染。
    输血和血液制品、血液透析等可直接传播乙型肝炎。 
　　 (3)日常生活密切接触传播：含有乙肝病毒的血液、唾液、组织液通过密切生活接触，或经被接触者皮肤或粘膜微小的擦伤裂口进入机体而感染。
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