脂溢性皮炎一定回得脂溢性脱发吗

脂溢性皮炎和脂溢性脱发没有结绝对的联系，但是有脂溢性皮炎的人患脂溢性脱发（雄激素性脱发）机率较大，如果发现有雄激素脱发，目前用中西药治疗效果很好。[收起]

    　脂溢性皮炎

　　一种发生于头皮,面部及偶尔在其他部位的炎性鳞屑性疾病。

　　虽然名称是脂溢,但皮脂的成分和溢出通常是正常的。疾病往往发生于皮脂腺较发达的部位。
  炎症通常是身体对糠秕孢子菌发生反应,产生油脂分解。

症状和体征

　　症状逐渐发生,通常仅当头皮上出现干燥或油性的鳞屑(头皮屑)并伴有不同程度瘙痒时,皮炎才会表现得明显。  严重病人在发际处,耳后,外耳道,眉部,鼻部,鼻唇沟和胸骨上部有黄红色鳞屑性丘疹。
  可能会出现边缘性睑缘炎和结膜刺激症状。脂溢性皮炎不会引起脱发。

　　新生儿也可发生脂溢性皮炎,表现为头皮上有厚的黄色结痂损害("摇篮帽")；在耳后有裂纹和黄色鳞屑；面部有红色丘疹；顽固性尿布疹。
    较大儿童可以在头皮上发生厚的,粘着性,鳞屑性斑块,直径可达到1~2cm。

预后

　　脂溢性皮炎的发病率和局部的严重程度受到遗传因素,精神或身体压力和气候因素的影响(冬季通常加重)。
  脂溢性皮炎可以在银屑病之前或与之同时伴发。

　　伴有神经性疾病(特别是帕金森病)或艾滋病的患者可能会发生严重的脂溢性皮炎。  脂溢性皮炎很少会发展为全身性(见下文),其预后比异位性皮炎好,通常治疗有效果。
  

治疗

　　成人用巯基吡啶锌,硫化硒,硫磺,水杨酸或焦油香波每日洗头1次,直到头皮控制,而后每周洗头2次。用皮质类固醇激素洗剂(如0。01%肤轻松溶液或0。025%醋酸去炎松洗剂)必须揉擦进头皮或其他毛发区,每日2次,直到鳞屑和潮红得到控制。
    如果单纯使用香波效果不佳,在耳后,鼻唇沟,眼睑缘和鼻背部的脂溢性皮炎可用1%氢化考的松霜剂涂擦,每日2~3次,症状很快可改善；然后,如果需要也可每日使用霜剂1次,氢化考的松霜剂是治疗面部脂溢性皮炎最佳的糖皮质激素,因为氟化类固醇激素可产生副作用(如毛细血管扩张,萎缩及口周皮炎)。
    在慢性患者,2%酮康唑霜剂或其他咪唑类药物(每日2次,使用1~2周)可使症状缓解持续数月。

　　在婴儿,每天使用婴儿香波,1%氢化考的松霜剂涂擦,每日2次。对于儿童头皮上较厚的损害,睡前在受累区用牙刷涂擦含2%水杨酸的橄榄油或皮质类固醇激素凝胶,用香波每日洗头1次,直到厚的鳞屑消失。
    

。[收起]