宁***
2016-08-21 15:51:05
治疗原则治疗尿路结石从两方面考虑一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石的并发症即梗阻感染最简单而有效的是大量饮水稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发有感染时大量饮水多可促进引流改变尿pH也可防止结石复发胱胺酸更易溶于pH在7．5以上的尿液中苏打及枸橼酸钠可碱化尿液别嘌呤醇口服可减少尿酸及28-双羟腺嘌呤...[展开]
治疗原则治疗尿路结石从两方面考虑一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石的并发症即梗阻感染最简单而有效的是大量饮水稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发有感染时大量饮水多可促进引流改变尿pH也可防止结石复发胱胺酸更易溶于pH在7．5以上的尿液中苏打及枸橼酸钠可碱化尿液别嘌呤醇口服可减少尿酸及28-双羟腺嘌呤的产生故对控制该类结石复发有效既往手术适应证为：①结石过大估计不能从尿路排出者；②伴发肾积水、感染引致肾功能减退者；③经常发生严重疼痛及大量血尿影响降者；④急性梗阻性无尿或少尿；⑤经长期施用非手术疗法无效者对于输尿管结石针刺和中药治疗效果都较好在梗阻或感染较重的病例以及结石较大用上法不能排出结石时仍应考虑输尿管切开取石术较小的膀胱结石可试用中药化石及抗感染治疗如结石较大则应做耻骨上膀胱切开取石及造瘘近年来小儿肾结石多可经体外震波碎石处理；经内腔镜、经皮取石在小儿应用较受限。
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