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2013-08-10 20:36:02
你好 推荐几个方法 1、一般治疗 按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的...[展开]
你好 推荐几个方法 1、一般治疗 按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠,可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。 咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗 卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。
但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。7~14为一疗程。
近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。 后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。
氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。
3、并发症治疗 合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
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