胡***
2016-08-27 15:00:04
(1) 一般治疗:隔离,保证水、电解质及能量供应,发热时予以物理降温,慎用解热镇 痛剂。
(2) 病原治疗:早期、足量,必要时联合使用抗生素。目前除四环素类外,猪链球菌2型 对青霉素、头孢菌素、喹诺酮类、万古霉素等大部分抗生素均敏感。 因猪链球菌2型易引起 化脓性脑膜炎,故推荐使用可通过血脑屏障的青霉素、头孢曲松、...[展开]
(1) 一般治疗:隔离,保证水、电解质及能量供应,发热时予以物理降温,慎用解热镇 痛剂。
(2) 病原治疗:早期、足量,必要时联合使用抗生素。目前除四环素类外,猪链球菌2型 对青霉素、头孢菌素、喹诺酮类、万古霉素等大部分抗生素均敏感。
因猪链球菌2型易引起 化脓性脑膜炎,故推荐使用可通过血脑屏障的青霉素、头孢曲松、头孢噻肟等。 对有病^培 养报告者,根据药敏结果调整用药。
(3) 抗休克治疗:积极扩充血容量,以先快后慢为原则,第1小时可输入1000〜 2000ml,随血容量的补充逐渐减量。
补液同时监测患者意识状态、肢体温度、血压、脉搏、尿 量、肺部啰音等。根据血气分析结果指导治疗,可静脉补充5%碳酸氢钠溶液纠正酸中毒。 血管活性药物:在积极扩容的基础上,对血压仍无上升的患者,可加用血管活性药物,如多巴 胺5〜10pg/(kg • min)、去甲肾上腺素1〜200;xg/min。
(4) 抗DIC治疗:输注新鲜血浆或单采血小板,经24小时出血症状未能改善者,加肝 素抗凝治疗。
(5) 脑膜炎治疗:除抗生素治疗外,以对症治疗为主,主要包括脱水、抗惊厥、抗昏迷 治
疗。
(6) 防治肝、肾损害:早期抗休克治疗,保证肝肾血流灌注,及时保肝利胆治疗,维持肠 道屏障;及时使用利尿剂,必要时采用肾脏替代治疗。[收起]