新生儿反应低下的发病机制是怎么样的？

    新生儿反应低下1。新生儿觉醒状态的检查新生儿神经系统发育不成熟，中枢神经功能不完善与成人有很大差别通常用于儿童及成人的神经功能检查方法对新生儿常鵻不适用。为新生儿检查神经反射时必须注意不同胎龄的婴儿对外界刺激的反应可有很大不同临床常用神经反应及神经反射检查作为胎龄评估方法之一。
     生后最初几天，新生儿每天约有20h处于睡眠状态，为新生儿做神经反应检查时，应先将婴儿唤醒唤醒新生儿最常用方法鵻是用食指和拇指轻轻摇动婴儿胸部，响声亮光和弹足底也可用来唤醒婴儿。
  所谓觉醒是指眼睛睁开，头部和四肢活动，面部表现动作或哭叫。应注意肢体有活动并不等于就是大脑皮质反应例如给婴儿足底一个疼痛刺激下肢可屈曲回收这仅是脊髓反射。  所谓大脑皮质觉醒应包括面部表情和(或)全身性运动胎龄28周以下早产儿无觉醒反应，肢体几乎无张力；28～30周早产儿有觉醒反应，但肢体张力很差。
  胎龄愈小觉醒状态持续时间愈短为新生儿尤其早产儿检查反应状态时必须注意以上生理特点。2。评估婴儿的反应水平新生儿的觉醒状态对评估婴儿的反应水平有密切关系Brazelton将新生儿生理情况下的觉醒状态根据行为表现分为以下6个状态。
    (1)深睡：闭眼，呼吸规律肢体及躯干无运动给强刺激时迟迟才醒，不易转变到另一状态。(2)浅睡(快速动眼相睡眠)：眼睑闭合，眼球快速转动呼吸不规律，给强刺激易唤醒容易转变到另一状态。
  (3)瞌睡：眼睛睁开或闭合，肢体及躯干动作少且短暂。(4)安静觉醒：眼睛睁开，眼球对外界刺激有反应，肢体活动少。  (5)活动觉醒：眼睛睁开，肢体活动多而有力。(6)哭：哭声有力不易使哭声停止。
  在不同觉醒状态下，新生儿的反应水平也不同为新生儿做神经反应检查时最好在安静或活动觉醒状态下进行。检查时轻轻摆动婴儿或用手指摇动胸部，唤醒婴儿使保持最合适的觉醒状态若在深睡状态下进行则将错误地判断为无反应或活动能力减弱。
    检查时环境温度应保持在27～30℃防止过高温或寒冷刺激影响检查结果。[收起]