浮***
2016-01-18 12:44:09
根据足弓增高的程度，是否伴发足的其他畸形，通常将高弓足分成四个类型。1。单纯性高弓足主要是前足有固定性跖屈畸形，第一和第五跖骨均匀负重。足内外侧纵弓呈一致性增高，足跟仍保持中立位，或者有轻度的外翻。 2。内翻型高弓足此型只有前足内侧列，即第一、二跖骨的跖屈畸形，使足内纵弓增高，而外纵弓仍正常。 在不负重时第五跖骨很容易被抬高至...[展开]
根据足弓增高的程度，是否伴发足的其他畸形，通常将高弓足分成四个类型。1。单纯性高弓足主要是前足有固定性跖屈畸形，第一和第五跖骨均匀负重。足内外侧纵弓呈一致性增高，足跟仍保持中立位，或者有轻度的外翻。
2。内翻型高弓足此型只有前足内侧列，即第一、二跖骨的跖屈畸形，使足内纵弓增高，而外纵弓仍正常。 在不负重时第五跖骨很容易被抬高至中立位，而第一跖骨因固定性跖屈，则不能被动背伸至中立位，并有20°～30°的内旋畸形。
初期后足多正常。站立和行走时，第一跖骨头所承受的压力明显增加，为减轻第一跖骨头的压力，患者往往采取足内翻姿势负重，晚期出现后足固定性内翻畸形。患者多有爪形趾，第一跖骨头向足底突出，足底负重区软组织增厚，胼胝体形成和疼痛。
3。跟行型高弓足常见于脊髓灰质炎、脊膜脊髓膨出。主要是小腿三头肌麻痹所致，其特点是跟骨处于背伸状态，前足固定在跖屈位。4。跖屈型高弓足多继发于先天性马蹄内翻足手术治疗之后。
此型除前足呈固定性跖屈畸形外，其后足、踝关节也有明显的跖屈畸形。各型高弓足的临床表现不尽一致，但前足均有固定性跖屈畸形。 足趾早期多正常，随着病程的发展，则逐渐出现足趾向后退缩，趾间关节跖屈，跖趾关节过度背伸，呈爪状趾畸形，严重者足趾不能触及地面。
由于跖趾关节背伸畸形引起跖趾关节半脱位，使近节趾骨基底压在跖骨头的背侧，将加重跖骨的跖屈畸形，导致负重处皮肤增厚，胼胝体形成，甚则形成溃疡。[收起]
